作为冠心病、心绞痛最著名的急救药之一,速效救心丸已走入千万家庭。
从《中国心血管健康与疾病报告 2023》披露的信息来看,我国冠心病患者数量已突破千万级,高达 1139 万;速效救心丸以其快速起效、携带方便的优势,成为众多患者家庭中不可或缺的常备药。但很多人可能不知道,它的“用途”不止于此,那么还有哪几种病也能用它?
一、速效救心丸为什么能够“救心”?速效救心丸里有川芎和冰片,这两味药可以活血行气、化瘀止痛,使心脏血管里的血流跑得顺畅,心绞痛也就慢慢缓解了,特别适合气滞血瘀型的冠心病患者。
先说川芎,在中医里,川芎被称为“血中之气药”,是活血行气的第一选择。
它性辛温,入肝、胆、心经,主要对付的病机是“气滞血瘀”,也就是血流不畅、气机受阻。当血管里堵了“瘀”,心肌得不到充足氧气,胸口自然就会闷、痛,严重的甚至会冒冷汗、心慌。

这时候,川芎就派上用场了,它能疏通人体的血路,让血液重新顺畅流动。
古代医书里形象地写道:“上行头目,下通血海,中开郁结”,意思其实很直白:川芎可以让全身血脉重新通畅,郁滞的气血得到释放,胸闷、心痛自然就缓解了。
至于冰片,很多人可能对它不太熟悉,但它的作用却不可小觑。
冰片性辛苦微寒,入心、脾、肺经,传统记载有“开窍醒神、散瘀止痛、芳香走窜”的功效。
换成现代说法,它不仅本身有止痛作用,更重要的是,能加快川芎的吸收,让药效发挥得更充分。研究资料也明确指出:“冰片使川芎吸收加快,药效更充分。”也就是说,川芎负责疏通血脉、活血行气,而冰片则让活血通络的效果迅速到位。

将川芎与冰片精妙配伍,二者相辅相成,构建起速效救心丸别具一格的快速作用机理,使得药物能在关键时刻发挥高效救急之效。对于“气滞血瘀型胸痹”,也就是中医说的心绞痛或冠心病,这种组合是不是直接击中了病因,血瘀阻络、气机郁滞、心肌供血受阻。
可以说,它不只是单纯缓解症状,更是在从根本上改善心脏的血流环境,让胸口的疼痛消退得更快。

这种说法并非只停留在理论上,现代临床研究同样提供了数据支撑。
比如,有一项针对82例冠心病患者的观察显示:把速效救心丸和常规治疗联合起来的患者,疗效明显比单纯对照组好——心绞痛症状缓解更快、各项指标都更优(P < 0.05)。不仅如此,他们在心绞痛相关生活质量评分上也高出对照组不少,也就是说,胸口痛减轻了,日常生活也更轻松了。

另一项研究对98例心绞痛患者进行了对比,治疗组使用速效救心丸,对照组使用长效消心痛,经过六周观察,统计学分析显示P<0.05,也就是说,速效救心丸在缓解心绞痛方面确实明显优于常规药物。这说明它的“速效”,不是空口说白话,而是有科学依据的。
了解了速效救心丸的“救心原理”后,接下来我们看看,它在其他健康问题上又有哪些意想不到的用处。
二、速效救心丸不止“救心”,哪几种病也能用?经过临床实践发现,速效救心丸不仅在治疗心绞痛方面有作用,在治疗多种其他疾病方面也有显著效果,具体如下:
第一种:偏头痛
偏头痛常被称作“血管性头痛”,说白了,就是脑袋里的血管突然一紧一松,血管壁刺激神经,炎症介质跑出来,头就疼得像要炸一样。科学研究表明,速效救心丸可使血管“松弛”,有效降低血管阻力,显著改善微循环状况,从根源处减轻血管压力,为血管健康保驾护航。

有一项针对42位,符合Rose氏标准的偏头痛患者做的临床研究,可以给我们当个参考。在这项研究中,患者每天3次,每次含服10粒,连续服用30天作为一个疗程。
结果很直观:28位患者偏头痛彻底消失,占66.7%;还有12位头痛明显减轻,发作频率也少了,占28.6%;总有效率高达95.2%,几乎大多数人都受益了。而且,脑血流图也显示,治疗后异常情况明显减少,这说明速效救心丸能有效调节脑血管功能,让血管不再“神经兮兮”,从根源上缓解偏头痛。
实验室数据也支持这一点:速效救心丸还能让血小板不再粘在一起,改善血液“粘稠”,降低血栓风险,让脑部微循环更顺畅。此便阐释了其对偏头痛具双重功效之缘由。它一方面可舒张血管,另一方面能促进血液循行,令血行更为畅达。

第二种:肾绞痛
肾绞痛大多源于尿路结石经肾、输尿管滑动时引起输尿管平滑肌痉挛、挤压痛。
资料指出,速效救心丸中的川芎碱可扩张输尿管、解除痉挛,从而促成结石排出或缓解疼痛。
一项临床对照研究该研究将52例肾绞痛患者分为两组,治疗组在疼痛发作时,采用舌下含服速效救心丸的方案,每次10粒,若疼痛未能缓解,10分钟后再重复给药10粒。对照组选用传统肌肉注射的方式,注射杜冷丁50~100 mg与阿托品0.5 mg。
经过最多两次给药后,数据显示:速效救心丸治疗组的疼痛缓解率高达96.2%。而传统强力止痛针(杜冷丁+阿托品)对照组的缓解率为61.8%。经统计学分析,两者存在显著差异(P<0.05),这有力地证明了速效救心丸的疗效优势并非偶然。

为何速效救心丸能超越强力止痛针?
传统药物杜冷丁是中枢性麻醉镇痛药,阿托品是解痉药,而速效救心丸中的川芎嗪和冰片等成分,能高效地舒张输尿管平滑肌,并强力地抗炎、镇痛。
这种作用能直接缓解输尿管因结石嵌顿引起的痉挛性收缩,并帮助结石松动,从而从根源上疏通通路,缓解绞痛。相较于“治标”的麻醉,它更偏向于“标本兼治”的疏通。

第三种:血瘀型痛经
痛经中,以气滞血瘀型最典型:子宫血流不畅、瘀血停滞,引发强烈小腹、腰背、阴部疼痛。国内资料指出:速效救心丸因具“活血祛瘀、理气止痛”功效,对这一类型痛经有“显著疗效”。
而一项针对66例痛经患者的临床观察,也提供了有力证明:当疼痛发作时,患者只需舌下含服2至5粒速效救心丸,大约30分钟后疼痛便能得到显著缓解。治疗结果显示,其中41例患者达到痊愈标准,20例症状明显好转,仅5例效果不佳,总有效率高达92.3%。

这背后的原理在于,速效救心丸中的核心成分川芎嗪和冰片发挥了关键作用。
它们能有效地活血化瘀、行气通络,从而缓解子宫平滑肌的痉挛性收缩,改善盆腔部位的血液循环,从根源上消除了导致血瘀型痛经的主要原因。这一研究让速效救心丸成为了众多深受痛经困扰女性手中一剂起效迅速、使用便捷的“止痛良方”。
知道了它能治哪些病,下一步就得弄明白,怎么吃才能真正见效又安全。
三、速效救心丸如何使用才不会出错?速效救心丸效果虽好,但很多人不知道的是,如果使用错误可能会延误病情,那么它的正确使用方法是什么呢?
在紧急情况下,比如心绞痛、冠心病急性发作时,正确的使用方法是选择舌下含服,并且要精准地控制剂量。推荐含服10~15粒,不过要注意,如果5分钟内症状没有缓解,应立即就医。
相关研究也表明,按此规定使用,很多心绞痛患者在短短3分钟内之内症状会得到缓解。
必须强调舌下含服不可替代,因为舌下黏膜血管丰富,药物能直接入血,1-2分钟即可进入循环;若误吞服,需经胃肠道吸收,至少15分钟才起效,极易错过急救的黄金窗口期。

而对于部分冠心病高危人群的日常预防,如果使用速效救心丸的话,需采取小剂量、固定频率的用法,还必须在医生的全面评估下方可使用。
而推荐的剂量为每次4~6粒,每日3次,选择口服或者是含服都可。
相关研究也显示,稳定期患者按这个方案服用6个月左右,心绞痛发病频率会大大降低。但有一个前提,就是必须要通过心电图、冠脉CT等检查方式,明确患者的确存在冠状动脉供血不足。而且医生也排除了患者有出血倾向、低血压等禁忌后,才能按照这个个体化用药方案进行。

使用中务必避开三个常见误区:
一是忌过量服用,曾有患者一次性含服20粒导致血压骤降和意识模糊,研究证实单次超量会使低血压风险显著增加;
二是忌储存不当,药品应置于20℃以下阴凉处,高温环境会导致有效成分降解,急救成功率大幅下降;三是忌盲目用于所有疼痛,对胃痉挛、牙痛等非血管痉挛性疼痛无效,临床统计显示近三成误用案例属于此类,不仅无法缓解症状,更可能掩盖真实病情。
最后需要牢记,速效救心丸是处方药,无论用于急救还是预防,都应以专业医学诊断为基础。
如果用药后症状未能缓解,务必立即拨打120急救电话,切勿反复自行加药,以免延误救治。

速效救心丸不仅可以“救心”,而且在偏头痛、肾绞痛、血瘀型痛经上,也有不错的效果。
但要记住,再好用的药也不是万能的。
关键在于用对方法、控制好剂量,还有医生的专业指导。别随便当成万能止痛药,这可不是开玩笑。
参考资料1、京报网.被称为“救命药”的速效救心丸,你会正确服用吗?.2021-11-10
2、文摘报.正确使用速效救心丸.2018-05-08
3、鄂尔多斯市第四人民医院.速效救心丸药理及临床研究进展.2017-08-04
4、吉林省药物研究院.速效救心丸治疗冠心病心绞痛的药理研究及临床运用效果.2022