#膝关节损伤#【急性髌骨脱位--康复处理】如果说线下康复这么多年，能让我心里一颤、膝盖一痛的画面，髌骨脱位一定会排前面[跪了]
而有过髌骨脱位史的朋友，膝关节疼痛、软骨损伤的风险也会增加。今天就来讲讲急性髌骨脱位，应该怎么处理，避免损伤的发生。
⚠️急性髌骨脱位的紧急处理是迅速复位。
⚠️对于首次脱位且没有游离体或关节内损伤证据的患者，治疗以保守治疗为主。
【髌骨脱位后的康复原则】
1.膝关节支具的使用：
——使用带有有限活动范围的膝关节支具（4-6周），以稳定膝关节并限制其过度活动。这有助于在康复初期保护膝关节，防止进一步损伤。
2.拉伸锻炼：
——主要针对大腿后侧的腘绳肌进行拉伸，改善膝关节的灵活性，减少因肌肉紧张而导致的髌骨脱位风险。
3.神经肌肉锻炼：
——强化大腿前侧的股四头肌，特别是股内侧肌（VMO），因为这部分肌肉对维持髌骨稳定起着重要作用。通过神经肌肉锻炼，可以平衡髌骨周围肌肉，提高髌骨稳定性。
4.系统康复计划：
——定制化的物理治疗和康复计划，包括关节松动术恢复股胫关节对位、等长肌肉收缩训练、等长肌肉力量训练、闭链运动（如腿部推蹬动作）以及平衡和本体感觉训练。
这些训练旨在改善膝关节周围肌肉的力量、耐力和协调性，从而减少髌骨脱位的风险。
5.逐步负重训练：
——根据康复进展，逐步增加负重训练，以恢复下肢的正常功能，帮助你增强下肢肌肉的力量和稳定性，为重返日常活动和体育活动做准备。
6.疼痛管理和炎症控制：
——使用冷敷等非侵入性治疗方法来减轻疼痛和肿胀，促进康复进程。
7.对于高危风险人群的教育指导和心理支持：
——除了康复训练，对有髌骨脱位风险的朋友，进行康复教育和指导，帮助他们了解髌骨脱位的病因、治疗和预防措施，也是非常重要的，明白其中的原理，更好的去康复，也有信心去康复。
【什么情况下，需要考虑手术治疗？】
1.首次脱位并伴有骨软骨骨折/游离体
2.MRI显示内侧髌股韧带（MPFL）断裂
3.进行轴位X光片上显示髌骨半脱位，而对侧膝关节正常
4.保守治疗无效，且存在导致脱位的解剖学因素
5.复发性脱位
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对于髌骨脱位的科普今天先讲到这里，你们对“髌骨”还有哪些损伤问题，可以下方来提问留言[思考][思考]#健闻登顶计划##膝盖疼痛#
