本报讯（青海法治报·法眼记者郭佳实习生卢南希）10月27日，记者从西宁市城西区医疗保障局获悉，为切实守护好群众“看病钱”，以高位统筹、全链条监管为抓手，深入推进医保基金监管，目前各项工作有序开展并取得阶段性成效。

在基金监管效能方面，城西区医保局精准发力，投入78.8万元将智能监管纳入2025年重点民生实事项目，以大数据手段筑牢医保基金“防护网”。截至目前，已检查368家机构，完成率达93.2%；通过智能监管和精准核查，累计挽回基金损失151.23万元、群众损失1.13万元，处以违约金16.25万元。针对违规机构采取“严处置+强震慑”组合措施，约谈整改9家，解除协议3家、移送线索18条等，以“零容忍”态度遏制医保基金违规使用。同时，为拓宽监管维度，组建医保基金社会监督员队伍，并颁发聘书，推动社会力量参与监管，构建“智能+人工”双重监管格局。

为凝聚监管合力，城西区医保局积极搭建多部门协作机制，通过“双随机、一公开”、定点公立机构专项检查等方式，严厉查处违规使用医保基金行为；联合西宁市城西区卫生健康局、城西区市场监督管理局对近3年重点违规私立医疗机构开展现场检查，形成的《工作专报》获城西区委、区政府主要领导批示。根据批示精神，进一步细化工作举措，对涉事违规机构，在追回违规基金基础上，叠加“暂停结算+负责人‘驾照式’记分处理”，持续强化监管问责力度，确保监管无漏洞。