每年的11月20日是“中国心梗救治日”。急性心肌梗死在临床上颇为常见，患者发病后通常病情发展速度较快，会导致心脏功能严重受损，为及时挽救心肌梗死患者，请牢记“120”。

一、什么是“120”？

120的寓意：一是“有胸痛，要拨打120”，二是“心肌梗死救治，争取黄金120分钟”。

胸痛是心肌梗死发作的标志性症状，提示大家要立即拨打120，而心肌梗死患者如果能在发病120分钟内开通梗死血管，可以大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。

图源：AI

二、什么是心肌梗死？

心肌梗死实际上是由于心脏动脉血管（冠状动脉）突然闭塞，导致心脏突然中断供血，而引起心脏肌肉持续缺血缺氧进而导致心肌坏死，多数患者在发病时表现为急性胸痛、胸闷，大面积心肌梗死可诱发休克，如果抢救不及时，往往带给一个家庭毁灭性的灾难。

图源：千库网

三、心肌梗死有哪些症状？

心肌梗死的标志性症状是胸痛。胸痛部位常位于胸骨后或心前区，常放射至左肩、左臂内侧，或至颈部、咽部、下颌、上腹部、背部上方等。胸痛可表现为压迫、发闷、紧缩性或烧灼感。部分人表现为呼吸困难、胸闷、气短不适，还可能会有烦躁不安、冒冷汗、恶心呕吐、牙痛、心慌、眼前发黑等，严重者可直接表现为心搏骤停，就是所谓的“猝死“

图源：千库网

四、心肌梗死发生后应该如何自救？

一旦出现胸闷胸痛且持续15分钟以上不缓解，应高度怀疑心肌梗死，这是一场“时间”与“生命”的较量。应及时拨打120，呼叫胸痛中心，争取在黄金120分钟之内完成“早期再灌注治疗”，才能迎来生还希望。

五、拨打120应注意什么？

①拨打120时应保持镇静，讲话清晰、简练、易懂。

②呼救者必须说清患者症状，讲明地点，以便准确派车，尽快到达，并留下联系方式。

③有条件者可派人在路口或标志性建筑处等候。

六、救护车到达之前，现场人员能做些什么？

让患者静卧，等待救护车期间让患者原地平躺，不要提前搀扶患者出门，随意搬动患者会加重心脏缺血，危及患者生命，严重的心肌梗死患者容易发生呼吸、心跳骤停，若心脏突然停止跳动，切勿做掐人中等无效救治，此时应把患者转移至硬质地面上进行心肺复苏治疗。

图源：千库网

胸廓按压深度需达到指定要求，如躺在柔软的床面或沙发上，施救者无法判断有效按压的深度，高质量心肺复苏可以为医务人员急救赢得关键时间。

如果旁观者无心肺复苏技能，可以向“120”寻求指导，因为即便是低质量的心肺复苏，也优于无心肺复苏。

七、如何预防心肌梗死？

心肌梗死预防分为一级预防和二级预防。

其中，一级预防旨在针对没有心肌梗死病史但有心血管发病风险的个体，例如高血压或高胆固醇患者，通过养成健康的生活方式及在需要时服用药物来控制这些风险因素，做到保持良好的生活习惯，注意低盐低脂低糖饮食、不暴饮暴食、不酗酒、不抽烟、坚持运动、避免肥胖、控制体重、作息规律、保持心理平衡。

心肌梗死二级预防是对已发生过心肌梗死的患者，预防再次发生心肌梗死，或者已经确诊的冠心病患者预防发展到心肌梗死的程度。患者应避免治疗误区，要认识到进行了血运重建并不等于治愈，也并不是进入了“保险箱”。

应树立终生治疗的观念，从服药、饮食、运动、心理、戒烟限酒等方面严格要求自己，保持良好生活习惯，以降低再发心血管事件和猝死风险。