肺癌是全球范围内威胁人类健康的主要疾病之一。根据世界卫生组织的统计数据，每年全球有超过180万人死于肺癌，其中包括许多非吸烟者。肺癌的罪魁祸首是吸烟。

吸烟是导致肺癌的最主要原因。根据研究，吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的20倍。吸烟导致的肺癌发病机制主要是烟草中的一些化学物质通过吸入进入肺部后，与肺组织中的细胞发生反应，导致细胞的突变和癌变。研究还发现，长期吸烟还会导致肺部组织的炎症反应和免疫系统的抑制，从而进一步增加患肺癌的风险。

除了吸烟，空气中的污染物也是肺癌的重要原因之一。工业生产、交通尾气和室内空气污染都含有一些致癌物质，如重金属、挥发性有机化合物和氮氧化物等。这些污染物被吸入肺部后，会对肺组织产生损害，从而增加患肺癌的风险。尤其是长期暴露在污染严重的环境中，例如工厂工人和交通运输人员等，他们患肺癌的风险更高。

遗传因素也与肺癌发病有关。一些研究表明，特定的基因突变可能与肺癌的发生有关。例如，BRCA1和BRCA2基因突变与家族性非小细胞肺癌的发病有关。此外，与肺癌患者有关的其他基因包括EGFR、KRAS和ALK等。这些基因的突变可能使得细胞的生长和分裂发生异常，从而导致肺癌的发生。

不良生活方式也是肺癌的罪魁祸首之一。长期的不健康饮食、缺乏锻炼、吸食其他药物等都会增加患肺癌的风险。例如，研究发现，饮食中过多的红肉和饱和脂肪会增加患肺癌的风险。此外，长期缺乏运动会导致肥胖，进而增加患肺癌的风险。

总而言之，肺癌的罪魁祸首是吸烟。吸烟是导致肺癌的最主要原因，而其他因素如空气污染、遗传因素和不良生活方式等也会增加患肺癌的风险。为了预防肺癌的发生，我们应该提倡健康的生活方式，如不吸烟、避免空气污染、注意饮食健康等。此外，定期的体检和早期筛查也非常重要，可以帮助我们及早发现肺癌，并采取相应的治疗措施。