一位 37 岁的女子，不吸烟，却被查出患有肺癌，这一案例震惊了众人。她的经历让人们开始重新审视肺癌这一可怕的疾病。
肺癌，一直以来被认为与吸烟密切相关。然而，这位女子从不吸烟，却也未能逃脱肺癌的魔掌。这让我们不得不思考，除了吸烟，还有哪些因素可能导致肺癌的发生呢？
二、肺癌早期症状易被忽视
（一）症状不明显易被忽略肺癌在早期阶段常常没有明显的症状表现，这也是为什么很多患者在确诊时已经处于中晚期。部分患者可能仅仅出现一些轻微的、容易被忽视的非特异性症状。比如，偶尔的咳嗽可能被认为是普通的感冒或者空气刺激引起；轻微的咳痰也可能被当作是呼吸道的正常反应；而胸闷感可能会被归结为劳累或者压力所致。这些不明显的症状使得患者往往不会及时就医，从而错过了早期诊断和治疗的最佳时机。
（二）多种可能的早期征兆持续咳嗽：肺癌早期可能出现持续的干咳，不同于普通感冒的咳嗽，这种干咳通常没有明显的诱因，且可能会持续数周甚至数月。据统计，约有 30%的肺癌患者以持续咳嗽为首发症状。胸痛：早期肺癌患者可能会感到胸部隐痛或不适感，疼痛程度一般较轻，可能会持续存在，也可能间歇性发作。这种胸痛可能会被误认为是肌肉拉伤或者肋骨疼痛。气短：如果肺癌阻塞了气道，可能会导致气短或喘鸣。患者可能在活动后感到呼吸急促，或者在休息时也会有呼吸困难的感觉。痰中带血：肿瘤可能导致肺部血管破裂，引起痰中带血。这种情况可能比较容易引起患者的重视，但也可能被误认为是呼吸道感染或者其他疾病引起的。
乏力：感到异常疲乏，休息后也不能缓解。很多患者在早期可能会出现不明原因的乏力，这可能是由于肿瘤消耗了身体的能量或者影响了身体的代谢功能。不明原因的体重下降：在没有刻意减肥的情况下，出现原因不明的体重下降。肺癌可能会影响患者的食欲和身体的代谢功能，导致体重下降。发热：可能是肺癌导致阻塞性肺炎引起的。这种发热通常是低热，且使用抗生素治疗效果不佳。总之，肺癌早期症状容易被忽视，我们应该提高对这些症状的认识，一旦出现上述症状，应及时就医进行相关检查，以便早期发现和治疗肺癌。
三、不吸烟女子患肺癌原因（一）二手烟危害二手烟是不吸烟女性患肺癌的
重要危险因素之一。二手烟具体是指不吸烟的人吸入了吸烟者吐出的烟雾，以及香烟燃烧时散发在环境中的烟雾。在 2018 年全国最新癌症报告中，不吸烟女性患者患肺癌的比例大幅上升，这与二手烟有一定关系。研究发现，二手烟中含有 40 多种致癌物质。世界卫生组织曾强调，每年大约有 120 万人死于吸烟所致的肺癌，吸烟人群比不吸烟人群患上肺癌的风险高 22 倍。在家或在工作场所接触二手烟的非吸烟者发生肺癌的风险比其他人群增加了 30%，全世界有超过 50%的女性都暴露于环境烟草烟雾中，暴露于环境烟草烟雾中超过 20 年是环境烟草烟雾导致女性肺癌的主要风险因素。
（二）厨房油烟影响厨房油烟也是导致女性患肺癌的重要因素。在非吸烟女性肺癌危险因素中，超过 60%的女性长期接触厨房油烟。做饭时经常有眼和咽喉的烟雾刺激感，烧菜喜欢用高温油煎炸食物、关闭厨房门，以及厨房连着卧室、冬天很少开窗烧菜等情况，都会造成厨房小环境油烟污染严重。据统计，在非吸烟女性肺癌危险因素中，超过 60%的女性长期接触厨房油烟，做饭时经常有眼和咽喉的烟雾刺激感；有 32%的女性烧菜喜欢用高温油煎炸食物，同时关闭厨房门，造成厨房小环境油烟污染严重；还有 25%的女性家中的厨房连着卧室，冬天很少打开窗户烧菜，高温油烟久久不散，甚至睡觉时也在吸入，这些有毒烟雾严重损伤了呼吸系统的细胞组织。厨房油烟与烧菜时油的温度有直接关系，油温越高，诱发呼吸和消化系统癌症的可能性越大。
（三）空气污染因素空气污染是导致女性肺癌发病率升高的重要因素。空气污染包括室内小环境的污染和室外大环境的污染。室内小环境污染已经受到国内外广泛注意，包括被动吸烟、燃料燃烧和烹调过程中，可能产生的致癌物等，特别是对女性腺癌。大气污染越重，肺癌患病率越高，资料统计，城市肺癌发病率明显高于农村；大城市发病率高于中小城市；市区发病率，高于城郊。这些都说明肺癌的发病率，与空气污染的相关性是很明显的。污染严重的大城市居民，每日吸入空气含有的苯并比量，可超过二十支纸烟的含量，并增加纸烟的致癌作用。
（四）遗传及其他因素女性基因突变几率比男性高，遗传因素可使女性肺癌发病率高于男性。有研究表明，女性基因突变几率比男性高，遗传因素可使女性肺癌发病率高于男性。此外，雌激素的影响也是女性患肺癌的一个因素。在男性和女性的肺癌细胞中都存在雌激素受体。已有研究表明，在实验室中，雌激素会促进肺癌肿瘤细胞的生长，阻断雌激素的疗法有助于抑制肺癌细胞的生长。
四、肺癌筛查的重要性
肺癌在早期通常没有明显的症状，这使得很多患者在发现时已经处于中晚期，错过了最佳的治疗时机。普通的 X 光胸片检查分辨率低，对于直径小于 2 厘米的病灶容易漏诊，而且有可能因为肋骨、心脏等脏器遮蔽不能完全显示全部肺部病变，很难明确早期肺癌。
而胸部 CT 尤其是低剂量胸部 CT 是肺癌筛查的首选方法。低剂量 CT 不仅具有普通 CT 的清晰度，能够显示 5 毫米以上的病灶，而且减少了辐射剂量。目前，低剂量螺旋 CT 技术日趋成熟，扫描辐射剂量仅为常规 CT 辐射剂量的 1/4，是安全、有效的肺癌筛查手段。
总之，肺癌筛查对于早期发现肺癌、提高治愈率、降低死亡率至关重要。我们应该重视肺癌筛查，尤其是高危人群和特定年龄段的人群，应定期进行胸部 CT 检查，以便早发现、早诊断、早治疗肺癌。
