湘医快报融媒体中心（记者/李斌 通讯员/张露 汪越澄）“医生，我家孩子经常肚子痛，一会儿又好了，但过一会儿又很痛，请仔细检查一下，看看到底怎么回事！”在长沙市中医医院（长沙市第八医院）超声影像科，患儿阳阳的妈妈焦急地说。医生为阳阳进行腹部超声检查，提示腹腔多发淋巴结肿大，孩子是患了小儿肠系膜淋巴结炎。

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超声影像科主任汪越澄介绍，小儿肠系膜淋巴结炎又称非特异性肠系膜淋巴结炎，是引起小儿腹痛的常见原因之一。急性小儿肠系膜淋巴结炎是儿科常见疾病，多属病毒感染，常与呼吸道、肠道感染有关系，多发于7岁以下的小儿，好发于冬春季节，常在上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后。

汪越澄解释，小儿肠系膜淋巴结沿肠系膜动脉及其分支分布，以回肠末端及回盲部的淋巴结最为丰富，加上小儿淋巴系统发育尚未成熟，其屏障功能差，因此病毒、细菌等感染常累及肠系膜，容易引起肠系膜淋巴结炎。

小儿肠系膜淋巴结炎的临床表现

通常会表现为腹痛、腹泻和呕吐。腹痛部位及压痛位置不固定，多位于脐周或右下腹，腹痛性质不一，可表现为阵发性隐痛或痉挛性疼痛，几分钟后可自行缓解。由于其症状缺乏特异性，而患儿又不善于表述，且两次腹痛之间患儿感受良好，因此有很多家长也没有引起重视。及早行腹部超声检查可以明确诊断，避免误诊，有助于正确处理病情，指导治疗，提高疗效。

当小儿腹痛发作时，应及时做超声检查，以便和其他常见急腹症，如急性阑尾炎、肠套叠、肠痉挛等加以鉴别。超声作为一种简单快速无创的检查手段，在小儿腹痛方面可提供及时有效的诊断依据。

小儿肠系膜淋巴结炎的治疗

急性肠系膜淋巴结炎为自限性疾病，无需手术，多数患儿腹痛在1~4周自行缓解，确诊后予抗炎、抗病毒及对症治疗后,病情缓解可治愈，预后良好。需要注意的是，并不是所有肠系膜淋巴结肿大都属于急性肠系膜淋巴结炎，除了急性肠系膜淋巴结炎引起淋巴结肿大外，还可见于生理性或反应性的增生和肿大，这种不需要干预和治疗。当超声提示肠系膜淋巴结肿大时，应结合患儿的临床症状、体征及其他辅助检查进行综合分析。