（人民日报健康客户端记者 董颖钰）6月4日，据复星凯特微信消息，参与我国首个淋巴瘤按疗效价值支付计划的首批4位患者均已获得完全缓解。其中，2位来自上海交通大学医学院附属瑞金医院，还有2位分别来自广东省广州市第一人民医院和浙江大学医学院附属第一医院。

今年1月，复星凯特推出淋巴瘤按疗效价值支付计划，符合条件的患者在使用奕凯达（阿基仑赛注射液）治疗后，若未能达到完全缓解，将获最高60万元的返还。

3月18日，在上海交通大学医学院附属瑞金医院，经CAR-T治疗的第100例复发难治淋巴瘤患者获得完全缓解出院。文汇报 图

据1月11日该计划发布会公布的消息，若患者决定参与按疗效价值支付计划，首先需支付60万元的治疗费用；而后，复星凯特方面将进行采血、CAR-T制备等工作，在将CAR-T回输到患者体内之前，患者需支付剩余的60万元并完成CAR-T治疗；在接受治疗的90天后，患者将通过PET-CT诊断，以进一步判断其体内的肿瘤细胞是否已清除，若未实现完全缓解，复星凯特将最高返还一半的治疗费用，即60万元。

目前，在我国获批的五款CAR-T疗法均在百万元左右。例如，复星凯特的阿基仑赛注射液为120万元/针，药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液129万元/针，信达生物与驯鹿生物合作研发的伊基奥仑赛注射液116.6万元/针，即使是五款中价格最低的合源生物旗下的纳基奥仑赛注射液，一针也需要99.9万元。

如何解决CAR-T疗法高昂的支付费用，是摆在患者甚至全社会面前的一大难题。CAR-T疗法曾三次进入国家医保目录初审名单，但最终并未入围。通过创新支付模式来降低用药成本，已成为多家CAR-T企业的选择。据公开信息，阿基仑赛注射液已被纳入超100款城市惠民保项目，以及超过75款商业健康保险项目。据药明巨诺2023半年报，截至2023年6月30日，其CAR-T产品被列入62个商业保险产品及91个地方政府的补充医疗保险计划。

如今，按疗效价值支付为破题CAR-T疗法“有药难及”提供了新思路。“从数据上来说，一款药物若有更多的数据支持、上市时间越长，药企越有信心尝试按疗效付费的模式。每款药的机制和数据都不同，不可能完全复制某一种支付方式，但在重视患者数据的采集和积累，以及真实世界研究层面，是其他创新药企可以参考的方向。”复旦大学公共卫生学院王沛教授接受澎湃新闻采访时表示。