注意了!这几类人千万别拔牙!

张昌辉 2024-04-09 08:36:40

拔牙虽然属于小小的手术,但作为一个有创操作,对机体有一定的刺激,需要使用麻醉药物、抗菌药物,因此并不是所有人都可以想拔就拔,以下一些特殊情况,就千万不能随便去拔牙!

1、血液病患者

患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙,因凝血因子缺乏和凝血功能间碍,可引起严重的大出血而危及生命。因此要避免拔牙。

2、肝脏病

对急性期肝炎或肝功能损害严重者应暂缓拔牙, 因为此类肝病可以因凝血酶原及纤维蛋白缺乏,或肝脏无能力利用维生素K合成有关的凝血因子而导致术后出血不止,必须待疾病好转后再拔牙。对于慢性肝炎,肝功能无明显损坏者可以拔牙,但术前应作凝血酶原时间测定。为防止术后出血,拔牙后应使用止血药物如维生素K、止血敏等。

3、肾脏病

有严重肾功能损害者不能拔牙,以免引起肾功能衰竭。一般肾脏病较轻者,拔牙前应注射抗生素以防拔牙造成的暂时性菌血症,促使肾病急性发作。

4、糖尿病

糖尿病病人因抵抗力降低,术后容易发生感染。病情重者应暂缓拔牙,对于必须拔牙的,应请内科医师会诊,控制血糖不要过高,再拔牙(清晨空腹血糖不超过6.8毫摩尔/升即160毫克%)。拔牙手术前后应使用抗生素以防止并发感染。

5、甲状腺功能亢进

此类病人可因感染、焦虑及各种手术引起甲状腺中毒的突然加重,即出现甲状腺危象,重者能迅速引起衰竭甚至死亡,故不宜冒然拔牙。如果必须拔牙时应作详细检查,基础新陈代谢率应在20%以下,脉搏每分钟100次以下。麻药中不能加肾上腺素。术后还要用消炎药。

6、器质性或功能性、神经疾患

有这种病的病人,应该考虑到手术中及手术后引起疾病发作的可能性,所以应该在神经内科医生会诊并治疗以后再拔牙,而且术前应服用镇静剂。

7、心脏病患者

心脏病病人拔牙:因病人对拔牙有恐惧感,拔时心情紧张,加上拔牙时的牵动及疼痛刺激,病人可能随时发生心血管意外而猝死。

8、其他疾病

对于急性传染病、恶性贫血、严重肺结核、营养不良、过度疲劳都可以降低机体的抵抗力,延缓伤口的愈合,还容易合并感染,故应暂缓拔牙。

9、孕妇

孕妇拔牙:拔牙需要麻醉,麻醉药物对孕妇以及胎儿会有影响,且妇女在妊娠期间身体产生了一系列的生理变化,口腔常常出现个别牙牙龈充血、水肿,怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产,8个月孕妇拔牙可引起早产(特别是习惯性流产者)。

10、月经期

月经期拔牙:月经期拔牙会引起经血过多,造成非生理性失血。

而另一方面,拔牙的危害跟医生的经验有关,拔牙其实是很常见的,一般已损坏的牙齿(如蛀牙),智齿(一般来说如果智齿会引发牙龈肿痛,发炎)也会拔掉,只要您选择的是正规专业的口腔机构进行,非上述人群,一般是不会有危害的。

*本文内容为知识科普,不作为具体的诊疗建议使用,亦不能替代执业医师面诊,仅供参考。

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张昌辉

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