糖尿病肾病作为糖尿病的严重并发症之一,其病程进展在中医理论中可归结为脾肾两虚、水湿内停、瘀血阻络的病理变化过程。
以下是从中医视角,对糖尿病肾病各期症状进行总结,分享给大家!
初期:起病隐匿,脾肾初损
糖尿病肾病初期,症状往往不甚明显,呈现出隐匿性特点。中医认为,此阶段乃脾肾功能渐衰之始,正气尚存而邪气未盛,故外在表现不明显。患者可能仅觉体倦乏力,精神稍减,或伴有轻微口干、夜尿略增,这在中医看来是脾失健运,肾气不固的表现。此时,若能及早发现,通过中医调理,健脾益肾,固摄精微,或可遏制病情发展。
中期:水湿泛滥,气血瘀阻
进入中期,糖尿病肾病的症状逐渐显现,水肿成为主要标志之一。中医理论认为,此期脾肾两脏功能进一步受损,水液代谢失常,水湿泛滥肌肤,故见水肿。同时,肾气不足,腰府失养,则表现为腰酸乏力;水湿下注膀胱,尿液浑浊,泡沫增多,夜尿频繁。此外,气血运行不畅,瘀血内生,可加重水肿及全身症状,如面色晦暗、肢体沉重等。此时中医治疗当以健脾益肾、利水渗湿、活血化瘀为法,旨在恢复脾肾功能,促进水液代谢,消除瘀血阻滞。
晚期:正气虚衰,多脏受累
晚期糖尿病肾病,病情已趋严重,正气虚衰,多脏受累。呼吸困难、重度水肿是此期常见症状,在中医看来病因是肺脾肾三脏功能极度低下,水气凌心射肺所致。尿量减少,表明肾之气化功能几近衰竭,水液潴留体内。肢体麻木、面色苍白,则是气血亏虚,不能濡养四肢百骸之象。此期治疗极为棘手,需以扶正固本、益气养血、利水消肿为主,同时兼顾他脏病变,综合施治,力求缓解病情,提高患者生活质量。
终末期:阴阳离决,生命垂危
终末期糖尿病肾病,患者已处于生命垂危之境,全身重度水肿,呼吸困难,精神萎靡,周身散发出尿味,肌肤甲错,麻木不仁,全身骨痛,面色晄白如纸。中医认为,此期表现为阴阳气血俱虚,脏腑功能极度衰竭,正气不支,邪气嚣张之极。治疗此期患者,重在回阳救逆,益气固脱,但往往疗效有限,需结合现代医学手段,全力救治。
综上所述,糖尿病肾病从初期到终末期的演变过程,体现了中医“未病先防,既病防变”的治疗理念。在疾病的不同阶段,中医通过辨证施治,灵活运用健脾益肾、利水渗湿、活血化瘀、扶正固本等治法,旨在调节脏腑功能,恢复气血阴阳平衡,从而缓解病情,提高患者生存质量。同时,也强调了早期干预、综合治疗的重要性,以期延缓疾病进展,减少并发症的发生。
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