又到一年又冷又燥的秋冬季节了，感冒、咳嗽又将迎来“小高潮”，加上最近频频登上热搜的“支原体肺炎”感染高潮，随处可以听到“咳咳咳”的声音，门诊就诊患者因咳嗽就诊的人也随之增多，很多人吃了好几种止咳药，奈何咳嗽没有明显好转。

咳嗽

秋天最容易受到燥邪的侵犯，不管是凉燥还是温燥，燥邪最容易侵袭的就是肺脏，而燥邪伤肺，也必然会导致咳嗽。

在中医内科咳嗽中，针对燥邪伤肺导致的咳嗽，有两个经典的方剂，一个是治疗凉燥的杏苏散，一个是治疗温燥的桑杏汤，那今天主要跟大家分享治疗凉燥咳嗽的专方---杏苏散。

1、凉燥咳嗽的辨证特点？

1）喉咙发干，咽喉或气管发痒，总是时不时想清一下嗓子；

2）多为干咳，或者伴有少量痰，但痰比较粘稠，很难咳出来；

3）咳嗽时气逆明显，咳嗽是冲出来的，咳起来很频繁，一咳就咳一连串；

4）伴有鼻腔发干，总是想抠鼻孔，甚至会流鼻血；

5）或伴有皮肤干、嘴唇干、眼睛干等表现。

2、杏苏散的药物组成及配伍特点

杏苏散由苏叶、半夏、茯苓、甘草、前胡、苦桔梗、枳壳、生姜、橘皮、大枣、杏仁组成。

苏叶

方中苏叶辛温不燥，发汗解表，宣畅肺气，使凉燥之邪从表而解；杏仁苦温而润，肃降肺气，润燥止咳。二药配伍，苦辛温润，把黏腻等痰液清除掉，共为君药。

前胡一方面协助苏叶疏风解表，一方面助力杏仁降气化痰；桔梗、枳壳宣降肺气，既能疏理胸膈气机，又能化痰止咳祛邪。三药合用，有宣有降，使气顺津布，痰消咳止，共用为臣。

中药前胡

橘皮、半夏行气燥湿化痰；茯苓渗湿健脾以杜生痰之源；生姜、大枣调和营卫，滋脾生津以助润燥，共为佐药。甘草调和药性，合桔梗宣肺利咽，为佐使之用。

诸药配伍，外可轻宣凉燥，内可理肺健脾化痰，使表解痰消，肺气和降，诸症可除，是治疗凉燥咳嗽的名方。

3、杏苏散的功效及临床主治

杏苏散具有轻宣凉燥，理肺化痰的功效，原方主要用于外感凉燥证，临床以恶寒无汗，头微痛，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白，脉弦为特征。杏苏散的方中所用之药药性相对温和，很多为药食同源之品，儿童凉燥所致的咳嗽也可以服用。

4、杏苏散的现代临床应用

现代临床中多用杏苏散治疗上呼吸道感染、慢性支气管炎、流行性感冒、肺气肿、寻麻疹等辨证为外感凉燥证者。现在临床中也有“苏杏止咳颗粒”和“杏苏止咳糖浆”，虽然药物做了精简，但是大方向都是治疗凉燥咳嗽的。

止咳糖浆

5、小结

杏苏散是轻宣凉燥的代表方，也是治疗风寒咳嗽的常用方。对于凉燥导致的咳嗽，治疗时需要用一些温药，先让身体暖起来，让体内的阳气归位，使体内寒气得以祛除，津液得以正常输布，气血得以正常运行，咳嗽等症也就自行消散。