1 方案概述

1.1 背景

1.2 参考规范

2 需求分析

2.1 交换内容

2.2 功能需求

1) 消息传输

2) 数据整合

3) 服务集成

4) 流程整合

5) 管理功能

3 总体建设方案

3.1 实现思路

3.1.1 交换方案比选

3.1.2 技术优势

3.2 总体架构

3.3 数据交换与共享基本模型

3.3.1 分布模式

3.3.2 混合模式

3.3.3 数据交换与共享平台交换流程模型

1． 数据交换与共享平台源数据前置应用：

2．数据交换与共享平台应用：

3．数据交换与共享平台数据交换格式模型

3.4 与内部业务系统的交换方式

3.4.1 被动交换方式

3.4.2 主动交换方式

3.4.3 交换方式建议

3.5 与区域卫生信息平台的交换方式

3.5.1 逻辑架构

3.5.2 数据上传的内容和要求

3.5.3 医疗机构数据提交方式

3.5.4 数据上传的时间点

4 产品概述

4.1 技术实现框架

4.2 中心交换子系统

4.3 前置交换子系统

4.3.1 交换流程管理

4.3.2 数据转换

4.3.3 消息路由

4.3.4 插件系统

4.3.5 适配器集成

4.4 共享信息库

4.5 平台特点

4.5.1 支持行业标准

4.5.2 扩展性强

4.5.3 适应性强

4.5.4 易于使用

4.5.5 易于维护

4.5.6 可重用

5 实施步骤

1) 详细了解客户需求；

2) 提出几套解决方案；

3) 跟用户确认最终方案；

4) 整理详细交换业务需求；

5) 数据交换流程定制；

6) 内部测试；

7) 部署,系统联调;

8) 正式上线;

医疗信息化是一个渐进且持续演变的过程，这一特性导致了医疗业务系统间存在显著的差异性。各个医院的医疗业务信息化系统往往由不同的应用程序开发商在不同时间点设计、安装和部署，因此，它们在数据定义和存储方式上各具特色。这些差异为医疗业务数据的共享与交换设置了重重障碍。

医疗业务系统通常具有规模庞大、内容复杂以及业务规则繁琐等特点。从整体视角来看，这些系统之间存在以下主要差异：

系统开发商的多样性：不同的开发商意味着不同的设计理念和技术实现。硬件平台的不统一：硬件基础设施的差异可能导致兼容性问题。开发语言的不一致：编程语言的多样性增加了系统间交互的复杂性。数据格式的非标准化：数据结构的差异使得数据共享变得困难。通讯协议的不兼容性：不同的通讯标准阻碍了系统间的有效通信。

由于这些差异，各个医疗业务子系统在开发部署时往往缺乏对其他相关子系统的考虑，未能提供合适的数据共享与交换机制。这导致了系统间的数据交换和数据共享成为难题。每个子系统都维护着一些本不应由自己负责的基础性数据，同时又因为缺乏有效的数据获取途径，无法实现系统间的联动和数据共享。

具体来说，这些问题包括：

数据重复输入：相同的信息需要在多个系统中重复录入。数据重复存储：相同的数据在多个系统中被重复存储，造成资源浪费。数据无法共享：系统间的数据壁垒导致信息无法流通。系统维护难度大：由于系统间的独立性，维护成本高昂。医务流程分散：医务流程被分割在不同的系统中，难以形成整体协同。系统整合困难：由于上述差异，整合多个系统成为一项艰巨的任务。