1.反复咳嗽、咳痰数年及以上+桶状胸、语颤减弱、过清音、双肺呼吸音减弱、呼气延长+FEV₁ /FVC<70%确定为持续气流受限可确诊COPD
2.在我国,吸烟是最重要的环境发病因素。
3.感染常见病原体有:
肺炎链球菌(革阳)、流感嗜血杆菌(革阴)等。
4.COPD的本质是小气道长期受到炎症破坏,小气道气流受限。这种气流受限具有不可逆性,为阻塞性通气功能障碍。
5.FEV₁%预计值 是评估COPD严重程度的常用指标(gold分级):以下一级到四级。
轻:≥80% 中:50%-80% 重:30%-50% 极重:<30%
6.仅以下指标会升高:①残气量(RV)。②残气量(RV)与肺总量(TLC)的比值。RV/TLC≥40%,为肺气肿。
7.最根本的治疗是:控制肺部感染。需持续低流量、低浓度吸氧;吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量;吸入氧浓度是28%~30%
COPD并发症:自发性气胸、肺心病、二型呼吸衰竭、肺性脑病。
COPD并发症:自发性气胸、肺心病、二型呼吸衰竭、肺性脑病。