资料内容来源：

[1]刘素娥. 发现肺结节日常要注意什么？[N]. 医药养生保健报, 2024-07-03 (007).

[2]张英. 肺部有结节怎么办？肺癌筛查您做对了吗？[N]. 医药养生保健报, 2024-04-24 (009).

[3]庞昆. CT发现肺结节怎么办，会不会癌变？[N]. 医药养生保健报, 2024-02-25 (009).

肺结节，作为三大常见结节之一，其发病率正逐渐上升，成为人们健康领域不得不关注的问题。然而，许多人对于肺结节的认识还停留在表面，对其潜在的风险和危害并不设防。这种忽视的态度，可能让肺结节在不知不觉中悄然发展，最终演变成严重的健康威胁。

2018年，47岁张梅在街边经营着一家小小的烧烤推车，当大多数人还在梦乡中，张梅就已经开始了她忙碌的一天。尽管生意兴隆，但张梅的工作却异常辛苦。她几乎从早忙到晚，几乎没有时间休息，甚至连吃饭都成了奢侈。常常在忙碌的间隙，她只能匆匆吃上几口，然后又投入到紧张的工作中。

2018年4月，张梅像往常一样推着她的烧烤小推车穿过熙熙攘攘的街道，准备开始新一天的忙碌。但最近，张梅时常感到力不从心，她开始注意到自己偶尔会有轻微的咳嗽，以为是春季多变的天气引起的，并没有太在意。随着时间的推移，张梅的咳嗽逐渐变得频繁，偶尔还会感到胸闷和呼吸困难。她以为是自己工作太过劳累，便强迫自己多休息，但这些症状并没有因此而缓解。

4月26日，在准备食材时，今天她感到了一丝不同寻常的疲惫，仿佛连推车都比往常沉重。她开始准备炭火，摆放食材，但不久后，她感到了一种难以名状的胸闷，伴随着轻微的咳嗽，似乎有什么东西在胸腔内瘙痒，却又够不着。

随着时间的推移，张梅的咳嗽变得更加频繁，她甚至咳出了少量的痰，她的呼吸也变得急促，每一次深呼吸都伴随着胸部的隐痛。张梅不得不停下来，用手撑着推车，试图稳定自己的呼吸。她的额头上开始渗出细小的汗珠，尽管早晨的空气还带着些许凉意。

张梅意识到，这可能不是简单的劳累所致，心中涌起了一丝不安，决定收起推车，前往医院进行检查。在医院，张梅接受了一系列的检查，CT扫描结果显示，张梅的肺部出现了一个直径约0.6cm的磨玻璃结节影，位于右肺上叶尖后段胸膜下。这种结节在影像学上表现为密度增高但不足以掩盖其中走行的血管和支气管影，是一种亚实性结节，也称为磨玻璃结节。

根据影像学特征和结节的大小，医生初步判断这个结节是良性的，他解释道正是因为李梅长期在街边经营烧烤，经常暴露在高浓度的油烟环境中，这些油烟中含有多种有害物质，如醛类、苯系物、醇类等污染物，其中不乏一些致癌物，如苯并芘、多环芳烃等物质，这些都是肺部疾病的已知危险因素。

虽然油烟暴露并非肺结节的唯一原因，但多项研究表明，长期接触厨房油烟的人群中，肺结节的发生率相对较高。听到这的李梅陷入了思考，答应医生三个月后来复查后离开医院回到家。在深思熟虑之后，李梅做出了一个重大的决定——她决定放弃街边烧烤的工作。

李梅的改变不仅仅体现在她的工作上，她的生活方式也发生了翻天覆地的变化。她开始关注空气质量，在家中安装了空气净化器，并且在烹饪时总是确保厨房通风良好，增加了蔬菜和水果的摄入，减少了油腻和高糖食品，李梅也开始定期进行适量的运动，如散步、瑜伽和太极。

随着这些改变，她的精力变得更加充沛，整个人看起来更加年轻和有活力，三个月后回到医院复查，医院的CT扫描结果显示，她肺部的磨玻璃结节影大小稳定，没有出现增大或其他恶性征象，这通常是一个良性结节的积极信号8。医生鼓励她继续保持这种生活方式，并定期进行随访检查，以监测结节的变化。

2018年10月13日，最近几周，她一直有持续的干咳，偶尔还伴有少量白色泡沫痰，她以为只是秋天干燥引起的，并没有太在意。然而，今天早上，李梅在准备食材时突然感到一阵剧烈的胸闷和呼吸困难，她不得不停下手中的活，大口地喘气。她的胸痛也变得更加频繁，有时候甚至感到一种刺痛感，尤其是在深呼吸或咳嗽时。

李梅的脸色变得苍白，她感到一种前所未有的恐惧和不安，更让李梅感到不安的是，她的声音开始变得嘶哑。此外，她还注意到自己的腿部出现了肿胀和疼痛，皮肤颜色也出现了变化，她心想：难道是肺结节变大了吗？

恰好到了第二次复查的时间，当李梅和医生诉说了自己的症状后，医生面色一紧，果不其然她的胸部CT扫描结果显示，在右肺上叶尖后段胸膜下发现了一个直径约2.5cm的不规则形肺结节，结节边缘有毛刺征，周围有胸膜牵拉征象。此外，CT扫描还发现肺门和纵隔区域有多个肿大的淋巴结，最大的淋巴结直径约为1.5cm，这可能是肿瘤转移的迹象。

在血液检查中，李梅的肿瘤标志物CEA（癌胚抗原）水平升高至15 ng/mL（正常值应小于5 ng/mL），NSE（神经元特异性烯醇化酶）水平也升高至20 ng/mL（正常值应小于15 ng/mL），这些标志物的升高可能与肺癌的发生有关，结合影像学和实验室检查结果，医生初步诊断李梅可能患有肺癌。

这一检查结果让李梅瞬间跌坐在地，眼泪更是不受控制的流出：“这不可能！”李梅情绪异常激动，诊室里满是绝望的哭泣声，医生连忙起身安抚情绪，过了好一会儿孙菲菲才冷静下来，随即又抽噎着质问道：“不是说我的肺结节是良性吗？我一直遵从医生说的锻炼、早睡早起，怎么会恶化呢？”

医生摇了摇头解释道：“肺结节确实一般不会恶化，你的恶化应该另有原因。”为了搞清楚病因，医生详细了解了李梅这段时间的生活细节，了解后医生叹息道：“结节不会无缘无故就恶化的，虽然你在生活中几乎面面俱到，但你却忽略了2个细节，许多结节患者和你一样，最后落得个病入膏肓、无药可治的境地啊！”

肺结节与肺癌之间存在一定的联系，而饮食习惯在其中扮演了重要角色。特别是高血糖指数（GI）食物和高饱和脂肪食物，它们的摄入可能会增加肺结节恶化成肺癌的风险。

首先，高血糖指数食物，如白面包、百吉饼和米饭，会导致血糖水平快速上升，进而可能促进胰岛素和胰岛素样生长因子（IGF）水平的升高。这种激素水平的升高与肺癌风险的增加有关。研究表明，高血糖指数食物的摄入与肺癌风险增加有显著关联，尤其是对于非吸烟者、鳞状细胞癌患者或受教育时间少于12年的人群。

其次，高饱和脂肪食物的摄入与肺癌风险的增加也有显著关联，特别是小细胞肺癌的风险可高达2.05倍。饱和脂肪的高摄入量可能会通过多种机制增加肺癌的风险，包括增加细胞膜的通透性，促进致癌物质的吸收，以及影响细胞信号传导途径，从而增加细胞增殖和减少细胞凋亡。

因此，为了降低肺结节恶化成肺癌的风险，建议减少高血糖指数食物和高饱和脂肪食物的摄入。转向低脂、高纤维的饮食模式，多吃新鲜蔬菜和水果，以及富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼类，可以提供更好的营养支持，同时减少肺癌的风险。同时，保持均衡的饮食和健康的生活方式对于预防肺癌和其他慢性疾病都至关重要。

（注：《18年，47岁女子查CT发现肺结节，1年后恶化成肺癌，她做错了3件事》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）