经过检查发现了右侧中窝一个巨大的肿瘤

中窝底一直到上面，大概有六七公分

长得比较深，基底节这些结构都受压迫了

周边钙化比较明显，这白的都是钙化，密度偏高

所以说明这个肿瘤比较硬

肿瘤比较大，而且靠内侧

把这个血管，我们叫大脑中动脉，都挤到上面，挤到内侧去了

特别白，说明它的血管丰富

对血脑屏障的破坏也比较厉害，还有一些水肿

还有肿瘤的分型，这种我们叫血管瘤型的脑膜瘤，血供特别丰富

像这种大肿瘤，一个是颈外动脉供血

再一个现在肿瘤长大以后就颈内动脉也参与供血

脑组织的血管也会下来供血和引流

这个瘤子里面有大灰的血管的留空，说明这个血供特别丰富

像这么大的肿瘤最大的危险，一个是术中出血

刚刚开颅，颅骨的血供就丰富

大概出了800毫升的血

切肿瘤的时候，因为肿瘤体积很大

你不可能整个一下把它端起来，端起来那种周围血管，脑子损伤太厉害

而且它容易大出血，控制不住

所以我们一般切脑膜瘤，都是先把机体的供血断掉

但这么大肿瘤，你完全断掉不太可能，肿瘤暴露不出来

我们一般都是断一部分切一部分，断一部分切一部分

逐渐把它体积缩小，逐渐把它切掉

再一个就跟是跟周围脑组织的关系

它如果跟周围脑子有一个比较清楚的界限就比较好做一些

再一个大脑中动脉这些分支、穿枝会不会受损伤

造成术后的脑梗塞

还得看术中的情况，如果太困难了

有可能还要分技术啊

这个分离起来就是要比小肿瘤难度要高的多