体检故事回顾

“大哥患肺癌，我该不该做个体检看看？”

50岁的L先生一直纠结要不要做体检，他担心会跟大哥一样的遭遇，也想着不检查就啥事没有，但如果是出现问题，早点治疗还是比较好。经过一番思想斗争和与家人沟通后，终于在2024年5月，他鼓起勇气，来到高尚健康体检中心进行全身体检。

体检前，检前咨询主任循例问他一些身体情况，L先生把两年前在大型医院做的体检结果给他看。外院体检报告显示他右中肺、左上肺舌段少量纤维化灶，并没有发现任何结节。考虑到他的体检结果和年纪较大，检前咨询主任继续问他有没有出现不舒服，L先生感觉一切良好，没什么不舒服。

问诊完毕后，L先生补充了一句：他有肺癌家族史。简简单单的一句话，引起了检前咨询主任的重视。检前咨询主任经过专业的判断和综合评估后，建议他做一次全面的防癌早筛检查。

检查发现，右肺上叶尖段见一实性微小结节，直径约 0.3cm。右肺下叶前基底段见一磨玻璃小结节影，大小约 0.4cm×0.5cm，考虑为肺腺体前驱病变（拟AAH）。肺腺体前驱病变（AAH）是肺腺癌的癌前病变之一，有可能发展为原位腺癌(AIS)，因此被认为是肺腺癌的前兆。及时发现AAH有助于早期诊断肺癌，及时防范进一步恶性发展。

经过这次检查，从外院体检报告中的“无结节”到发现癌前病变和实性结节，及时发现身体问题，免去了癌前病变转化为中晚期癌症后放疗化疗及相关高昂治疗费用，后续只需进行高分辨率CT的复查，或肺部结节的手术即可。这样既为L先生省下了不少钱，也大大保障了生命质量。L先生不禁感慨，幸好选择做体检，幸好把家族史如实相告，让他能及早发现身体问题，保障自己的身体健康。

中心的医学影像图像

十字交叉处显示右肺下叶前基底段见一磨玻璃小结节影，大小约 0.4cm×0.5cm，考虑为肺腺体前驱病变（拟AAH）。

右肺上叶尖段见一实性微小结节，直径约 0.3cm。

外院的胸部CT体检报告

右中肺、左上肺舌段少量纤维化灶，未见任何结节及其它异常（红圈处）。

肺癌——发病数与死亡数居首位的恶性癌症

根据国家癌症中心基于肿瘤登记及随访监测最新数据，在Journal of the National CancerCenter（JNCC）上发布2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况，肺癌是我国发病人数和死亡人数居首的癌症。肺癌发病人数为106.06万人，死亡人数为73.33万人。

肺癌，又称原发性支气管肺癌，是气管、支气管黏膜或腺体起源的常见肺部恶性肿瘤。按组织病理学特点划分，肺癌分为非小细胞肺癌（包括鳞状细胞癌、腺癌以及大细胞癌）与小细胞肺癌。

肺癌的早期共性症状，要及时注意

肺癌早期的症状不太明显，而等到肿瘤长到一定程度时，开始压迫到其他器官，就可能出现以下共性的症状，这时就要及时关注，尽快就医，避免病情恶化。

01、咳 嗽

咳嗽是比较典型的症状，大多数表现为阵发性、刺激性、无痰或少痰的干咳，一般止咳药也不易控制。

02、气短、喘鸣

若肿瘤处于大气道，会出现呼吸困难，气短，喘鸣的状况。

03、胸 痛

当肿瘤广泛侵犯胸壁组织，常表现为胸部不规则隐痛或钝痛，咳嗽时疼痛加剧。

04、发 热

早期发热不太明显，一般不会感受难受。跟发烧不同，发热是体温比平时稍高，尤其午后发烧较多。

五大肺癌高危人群，定期做肺癌筛查

肺癌存活率与发现时的分期有较大关系，因此，尽早预防和筛查至关重要。尤其是高危人群。那么，怎么判断自己是否属于高危人群？

肺癌高危人群

1、长期吸烟者：吸烟≥20年包*，其中包括戒烟时间不足15年者；（*年包：指每天吸烟多少包乘以持续多少年，例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年)

2、被动吸烟者；

3、有职业暴露史的人（石棉、铍、铀、氡等接触者）；

4、有恶性肿瘤病史或肺癌家族史者；

5、有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史者。

对于以上高危人群，建议一年一次低剂量螺旋CT；对于40岁以上的健康人群，则建议每两年做一次。

及时体检进行相关检查，能观察到肺癌发展的较早阶段，及时发现癌前病变，做到癌症早发现早诊断早治疗，争取良好的预后结果，更好地保障身体健康。