小玉在孕24周做糖耐的时候，发现餐后2小时的血糖值为8.2mmol/L，其实这还是属于正常范围（餐后2小时 血糖低于8.5mmol/L为正常），但是因为怀孕以来体重增长比较严重，医生建议控制一下食量，避免到时出现妊娠糖尿病。

小玉突然想起自己孕早期查尿的时候发现尿酮体阳性，有一个+，就说是否早期的时候就提示有糖尿病了，只是自己没有留意呢？

尿酮体阳性的原因

1.饥饿

尿酮体其实就是体内脂肪代谢所导致的产物，很多人是早上空腹检查的尿液，这时候处于饥饿的状态，为了提供能量，体内的脂肪会代谢，所以在尿中就会出现尿酮体的情况，这是一种非常正常的生理现象。

所以如果检查只是发现尿酮体弱阳性，只有一个+，其它检查没有异常的话，一般认为这是正常的现象，不需要理会。

2.剧烈运动

如果在检查尿液之前你进行了剧烈的运动，那也可能会导致尿酮体的出现，所以发现尿酮体只有弱阳性的时候还要排除一下这种可能。

因为这些情况所导致的尿酮体都属于正常的情况，并不会影响到身体健康，不需要理会的。

3.营养不良

尿酮体还会经常出现在减肥的人身上，因为这部人过于控制食物的摄入，导致能量摄入不足，身体为了提供日常能量的供能也会消耗体内的脂肪，从而也会导致尿中出现尿酮体。

长期营养不良不但会导致免疫力下降，而且还会导致新陈代谢变慢，从而加快衰老的脚步，所以平时还是要注意合理饮食为宜。

4.糖尿病

糖尿病患者由于糖利用受限，会分解体内的脂肪，从而导致尿酮体的出现，尤其是糖尿病酮症酸中毒时会导致尿酮体强阳性，达到三个+，这种情况是非常危险的，一定要及时就医。

所以如果排除了生理原因导致的尿酮体，一定要注意血糖飙升的问题。

尿酮体能说明血糖升高吗？

尿酮体虽然也有可能是血糖升高的原因，但更多情况下是生理因素所导致的，出现尿酮体，如果只是弱阳性，一般不考虑疾病的原因，除非尿酮性强阳性，起码达到2个+，才需要考虑疾病的原因。

不过如果本身有糖尿病，而且检查发现尿酮体强阳性，达到3个+的话，那一定要小心，因为这是糖尿病急性并发症酮症酸中毒的信号，如果不及时治疗，很可能会导致昏迷休克，从而危及生命。

尿酮体因为有生理性的原因和病理性原因所导致的，所以检查发现这情况时要区分来看，不要看到尿酮体阳性就过于紧张，尤其是弱阳性时多属于正常的。

参考文献：

1.张燕群，藏磊鑫，迟玉龙 . 不同时间段体检尿酮体阳性结果分析 . 航空军医 . 2018年7期

2.姜晓庆 . 妊娠期妇女尿酮体检测及临床意义 . 现代实用医学 . 2014年4月第26卷第4期

3.酮体阳性不一定是糖尿病酮症 . 金秋 . 2016年第18期