各位大国护眼之策的书友,各位家长朋友,大家好,欢迎来到大国护眼学堂,今天跟大家分享一下4L近视防控方案:Long远像雾视治疗(科技补远)
远像雾视治疗防控效能
每天使用远像雾视治疗1小时以上,近视防控评分50分,能够延缓50%近视增长
科技补远的手段
远像雾视屏
拉远镜
不视近就不近视
看近看出来的近视可以看远再看回去
这是远像屏的宣传语,这句话只是广告,还是事实?
看近为什么会导致近视
看近时,晶状体会偷懒,形成调节滞后(远视离焦),长此以往,远视离焦的成像给了眼球一个信号:长长一点来找我。
能用成像超前来逆转近视吗?
既然近视的刺激来自于看近时持续的成像滞后,那反过来,我们去创造持续的成像超前,是不是可以逆转近视?让眼球变短?
雾视治疗
成像滞后,滞后越多扣分越多,反过来,如果能成像超前,就可以形成加分。
对应的防控思路就是:减少滞后,创造超前,中心视野和周边视野都可以沿袭这个思路。
经典研究
中心光学离焦位置对脉络膜厚度的影响
#1
创造成像超前,20分钟后眼轴开始缩短
创造成像滞后,脉络膜变薄,眼轴开始增长
经过大样本研究,得出结论成像滞后,脉络膜变薄,眼轴增长;成像超前,脉络膜变厚,眼轴缩短
#2
成像位置
成像超前→脉络膜增厚
成像滞后→脉络膜变薄
#3
黑暗环境下看电影也能缩眼轴
佩戴雾视镜在<10lx黑暗环境
观看6米远的电影
持续2小时
结果:眼轴缩短-0.014±0.006mm
#4
离焦的位置指引眼轴的变化方向
Figure 1. Gene-environment interaction in refractive eye development.
眼睛的屈光状态是由环境和遗传因素共同决定的,光学离焦是驱动屈光发育的主要环境因素。
(上图)光学离焦的影响通过多层信号级联的传递,决定个体变成正视、远视或近视。
(下图)视网膜处理离焦信息,并将该信息转换为分子信号,经过视网膜、视网膜色素上皮和脉络膜到达巩膜,巩膜发生结构变化取决于光学散焦的符号。
Tkatchenko, T.V. and A.V. Tkatchenko, Pharmacogenomic Approach to Antimyopia Drug Development: Pathways Lead the Way. Trends in Pharmacological Sciences, 2019. 40(11): p. 833-852.
这句话不只是广告语,更是有充分的循证医学证据,在临床实践中也被大量复现的事实
BUT
但是要实现把近视给看回去,条件十分苛刻:凝视望远+长时间
#5
脉络膜变化较眼轴缓慢
雾视状态:
眼轴在3分钟时便已经缩短200um
而脉络膜直到10分钟才增厚到100um
为什么要持续?因为脉络膜反应慢。佩戴正镜制造成像超前的近视离焦,眼轴在3分钟时便已经缩短200um,而脉络膜直到10分钟才增厚到100um。佩戴负镜制造成像滞后的远视离焦时,眼轴变长了120um,也超过了脉络膜变薄的70um。
眼轴与脉络膜的变化不等速、不等量,眼轴缩短并非完全源自脉络膜增厚
成像超前的双重利好
•晶状体扁平化
•脉络膜增厚
•发生巩膜形状改变
•机械力牵引快于脉络膜增厚
雾视治疗作用
晶状体
•扁平化
•巩膜受力改变
脉络膜
•增厚
•巩膜厚度增加
成像滞后,滞后越多扣分越多,反过来,如果能成像超前,还能加分。
防控思路:减少滞后,创造超前
雾视疗法三要素
01
稳定持续的成像超前
02
专注凝视的聚焦
03
合理的雾视量
持续近视离焦(成像超前)可以缩短眼轴
日常眼睛并没有多少机会持续成像超前
不近视的孩子,成像点在视网膜上,很难在视网膜前
而且还需要稳定持续的望远
远雾视场景
凝视望远有效,但时长不够
拉远科技——远像屏
可能以后会有,天天刷题,成绩贼好的学霸,眼睛还贼好
远像雾视屏
•时间依赖
•使用时间越长 防控效果越好
•真·护眼屏(光刺激更柔和,类纸化)
•打消电子屏顾虑
越早用,越受益
读绘本、早教、动画、网课都可以使用
让孩子实现电子产品自由
3岁开始使用
把远还给孩子
6岁近视率将显著下降
学校远像屏应用
学校开始使用远像屏后,我们发现了一个额外的收获:许多坐在教室前排,日常没有感觉视力异常的孩子,看远像屏时举手报告看不清。避免了很多发现近视时已经200度的悲剧。
远像光屏真实世界研究结果
(2023年1月~6月)
4L疗法一年期随访
(2021年9月~2022年8月)
4L疗法900例真实世界研究
(2021年1月~2023年10月)
随机对照研究半年期随访
(2023年)
以上研究均证实了远像光屏对近视防控的效果。
远景
作为没有安全风险的防控手段,远像屏+离焦镜值得广泛推广。
我 是 赵 小 刀
我 是 一 名 眼 科 医 生