肾不好就来点“六味地黄丸”,往往是因为搞混了“肾病”

康国彬的记事本 2024-02-23 01:14:21

肾脏是人体重要的排泄器官,承担着调节水、渗透压、电解质和酸碱平衡的重要作用。肾小球滤过率(GFR)是衡量肾脏功能的重要指标之一,也是慢性肾脏病分期的主要依据。

近年来,慢性肾脏病(CKD)的患病率逐年上升,全球一般人群的患病率已高达14.3%,我国流行病学调查研究显示,18岁以上人群CKD的患病率为10.8%。但CKD的知晓率低,预后差,生活中,还流行着一些所谓的“养肾妙招”,让肾脏的健康之路困难重重。

下面这些行为不仅不养肾,还有可能增加肾脏负担,有则改之无则加勉。

一、肾不好就来点“六味地黄丸”

这么做,往往是因为搞混了“肾病”与“肾虚”。西医的肾病与中医的肾虚是两码事。

肾病是指肾脏的结构或者功能异常,是存在实质性病变的,通常伴有肾小球滤过率、白蛋白尿、尿沉渣等实验室指标的异常,以及肾小管等其他肾脏组织的病变。而六味地黄丸则是用于肾阴亏损,引起的头晕耳鸣、腰膝酸软、盗汗遗精等症状。其说明书中也明确指出高血压、心脏病、糖尿病、肾病等严重者应在医师的指导下用药。

如果肾病患者盲目用药,不仅肾病得不到缓解,反而会因为不对症导致腹泻、腹痛、食欲不振、恶心呕、呕吐等不良反应。此外,肾脏本身就是人体重要的代谢器官,不对症用药,反而会增加肾脏的负担。

肾病患者若想服用中药调理,建议找专业的中医医生问诊用药。

二、食用滋补汤品或补品

秋冬季是人们进补的季节,各种滋补汤品和补品自然少不了。但肾病患者要少食。肾病患者是要控制蛋白质、盐及水分的摄入。汤品中含有大量的嘌呤且随汤会摄入更多的蛋白质和盐,这些无疑都会加重肾脏的负担。

此外,补品中如蛋白粉、燕窝、海参等蛋白质含量较高,而其价格较高,日常鱼肉、鸡肉、牛肉等肉类已可以满足人类营养,无需特别进补补品,如需进补仍需在医师的指导下进行。

三、自行购药后盲目用药

感冒、咳嗽通常被认为是一些“小毛病”,人们通常会自己去药店,购买药品并服用。肾病及一些慢性病的患者担心引起自身疾病加重,在感冒咳嗽时会第一时间服药。但对于肾病患者而言,由于肾小球滤过功能下降,在服用非甾体抗炎药(大多数感冒药)及一些抗生素,包含青霉素、氨基糖苷类(庆大霉素、链霉素等)、大环内酯类(红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等)等消炎药时,存在要减量,甚至避免使用的情况,使用时务必在医师的指导下用药。

肾病合并有高血压、糖尿病及心血管疾病的患者,用药更要严格遵医嘱,即使是常见的感冒药、消炎药也要在医师的指导下用药,以免引起急性肾损伤。

CKD起病隐匿,患者长期处于无症状阶段,不容易发现。因此,建议成年人每年体检时,检测一次尿白蛋白肌酐比值(UACR)和血清肌酐,早发现、早治疗,以期更好地控制病情,甚至逆转。

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