重大调整！
秦皇岛最新医保政策
全市执行！
日前，从秦皇岛市召开的新闻发布会上获悉，秦皇岛市医疗保障局宣布了旨在提升市民健康福祉的多项医保政策调整。
这些措施包括职工门诊待遇的全面优化、门诊单独支付政策的实施，以及将辅助生殖类医疗服务纳入医保支付范围。
01
职工门诊待遇提高
根据《秦皇岛市职工基本医疗保险和生育保险市级统筹实施细则》，职工门诊待遇经过调整，实现了显著提升。秦皇岛市医疗保障局取消了一级定点医疗机构的100元起付线，并对在职职工和退休职工的报销比例进行了提高，分别由50%调整至60%、60%调整至70%。
同时，普通门诊支付限额也得到了显著提升，45岁以上在职职工由2000元增至2500元，退休职工则由2000元增至3000元。
秦皇岛职工基本医疗保险
待遇政策↓
门诊
住院
秦皇岛城乡居民
基本医疗保险待遇↓
02
罕见病、特殊病药品
门诊保障
为缓解高值药品带来的经济压力，秦皇岛市医疗保障局将27种罕见病、特殊病高值药品纳入门诊单独支付管理，以满足参保患者的实际用药需求。
享受单独支付政策的患者，非住院期间的药品费用将得到基本医疗保险统筹基金的支付，城镇职工和城乡居民的报销比例分别为60%和50%。
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03
辅助生殖医疗服务项目
纳入医保支付
为了减轻群众因不孕不育治疗带来的经济负担，秦皇岛市医疗保障局将包括“取卵术、胚胎培养、胚胎移植、人工授精”在内的8个关键辅助生殖医疗服务项目纳入医保支付范围。
8个治疗性辅助生殖类医疗服务项目按照乙类管理，个人先行自付比例按照全省统一规定的10%执行，不设基金起付标准，职工报销比例60%，城乡居民报销比例50%，不占用基本医疗保险门诊统筹额度，计入参保人员年度基本医疗保险基金最高支付范围。
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事关秦皇岛人看病就医
还有这些好消息！
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全市降价！
秦皇岛市28种医用耗材
最高降价83.6%！
京津冀“3+N”联盟医用耗材集采中选结果在我市落地。本次集采共覆盖28种医用耗材。
28种医用耗材降幅普遍达到50%以上，如：
颅内取栓支架的平均价格由2.69万元降至4400元，降幅83.6%；
血栓保护装置的平均价格由1.45万元降至5326元，降幅63.5%；
气管支气管支架-覆膜的平均价格由1.44万元降至6130元，降幅57.6%。
他们包括：外周血管弹簧圈、一次性输液接头消毒帽、左心耳封堵器及其输送系统、医用胶、止血夹、止血粉、止血纱布、止血海绵、止血非织布、颅内支架、颅内取栓支架、透析用长期中心静脉导管、透析用临时中心静脉导管、一次性使用医用喉罩、一次性使用植入式给药装置专用针、心肌停跳液、外周溶栓导管、冠脉微导管、冠脉切割/棘突/乳突球囊、吹雾管、气管支气管支架、胆胰扩张球囊、神经进入导引导管及支撑辅助导管、胸骨结扎带、血栓保护装置、经外周中心静脉导管、经皮胆道支架、消化介入治疗针。
秦皇岛市
落地单独支付政策！不设起付标准！
秦皇岛市参保患者非住院期间，在单独支付定点医药机构发生的符合规定的门诊单独支付药品费用，纳入基本医疗保险统筹基金支付范围，不设起付标准。
按照医保药品目录规定先行自付后，由基本医疗保险基金按比例支付，职工医保统筹基金支付比例为60%、居民医保统筹基金支付比例为50%，纳入基本医保统筹基金年度最高支付限额，超出限额部分按照职工大病保险、城乡居民大病保险报销政策支付，有效减轻患者的经济负担。
最新通知下发！
职工医保个人账户
共济范围扩大至近亲属！
河北省医疗保障局
关于进一步扩大职工医保
个人账户共济范围的通知
冀医保函〔2024〕76号
各市（含定州、辛集市）医疗保障局，雄安新区管委会公共服务局，省直三行业医疗保障管理部门，省本级医疗保障经办机构：
为贯彻落实国务院办公厅《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》（国办发〔2024〕38号）有关要求，进一步方便我省参保人享受职工医保个人账户共济政策，经省医保局研究，决定自8月2日起，将职工医保个人账户共济范围由直系亲属（父母、配偶、子女）扩大至近亲属（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）。
河北省内职工医保参保人可使用微信公众号登录“河北智慧医保”小程序，点击进入“个人账户共济”模块，为近亲属办理医保个人账户共济绑定和使用。
扩散周知！
秦皇岛最新医保政策已实施
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来源：秦皇岛新鲜Plus
