近年来，随着科技发展，越来越多的人体检会去做CT检查，很多人被检测出有肺结节，因此陷入了焦虑状态。“肺结节如何产生的？”、“是否需要手术，摘除结节？”、 “肺结节怎么防治，会不会发展成肺癌？”类似这样的疑问困扰了许多人，今天小编给大家好好科普科普。
肺结节影像
一、肺结节的前世今生
肺是人体与外界气体进行交换的重要场所。肺脏每时每刻的正常运作为人体的健康起到保驾护航的作用。然而，如此重要的肺脏又是非常“脆弱”的。中医常说“肺为娇脏”，意思就是肺脏在“工作”的过程中最易受伤。中医学认为，结节是机体整体性疾病的局部表现，肺结节是由于气虚或气滞，痰湿阻滞而形成了瘀血，肺结节一旦生热化毒，毒邪走窜，最终就会癌变。通俗的概括起来肺结节的成因有以下几点：
1.吸出来的
长期吸烟、吸入雾霾或吸入其它有害气体，或者是感染不同的致病菌、病毒等，都有可能导致肺结节的产生。
2.吃出来的
“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，在日常的饮食中，偏食肥甘厚腻（油腻、甜腻的精细食物或者味道浓厚的食物）或者过多地摄入水果等生冷食品会影响脾的运化，脾虚则生痰，导致痰浊内生，闭阻于肺，形成肺结节。因此，在日常生活中要保持良好的饮食习惯。
3.气出来的
有的人说我生活饮食都很规律，也不吸烟也不喝酒，为什么还会长结节呢？这类人多数情况是情志不畅导致的，也就是跟生气有关，尤其是生闷气。《素问•举痛论》言：“百病生于气也。”人体之气的升降出入皆与人的情绪密切相关。发怒、生闷气、紧张、焦虑等不良情绪使气机阻滞，气机不畅则血液、津液运行也会受阻，久而久之就会形成气滞、血瘀、痰凝的病理状态，阻于肺络就会形成结节。所以，平常也要保持心情的愉悦。
4.累出来的
《素问•评热病论》言：“邪之所凑，其气必虚。”人体之气具有防御外邪的能力，如果过度劳累，比如长期熬夜，经常加班，使阳气损耗，导致人体抵抗力下降，外邪容易趁虚而入，进而诱发肺结节的产生。因此，一定要劳逸结合，保证充足的睡眠十分关键。
肺癌
二、是否需要手术，摘除结节？
肺结节指的是肺内直径小于等于3厘米的规则或不规则的病灶。肺结节根据临床特征分为低危、中危和高危三种情况。
（1）高危结节：直径≥15mm实性结节以及表现出恶性CT征象（分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞）的直径介于8～15mm的肺实性结节；直径≥8mm的半实性结节也定义为高危结节，这种情况建议及时就诊，尽早治疗。若结节3个月后随访复查CT没有缩小或增大时，考虑为恶性可能，建议手术切除。若结节缩小，建议6个月、12个月和24个月持续CT监测，无变化者建议长期年度CT复查，随访时间不小于3年。
（2）中危结节：直径介于6～15mm且无明显恶性CT征象的实性结节、直径≤8mm的半实性结节、直径＞5mm的纯磨玻璃结节定义为中危结节，建议3个月、6个月、12个月和24个月持续薄层CT扫描，并作结节的薄层三维重建。如果结节具有生长性则建议手术，无变化或缩小建议继续长期CT随访，建议半年CT复查随访1次，随访时间不小于3年。
（3）低危结节：直径≤5mm的实性结节、直径≤5mm的纯磨玻璃密度结节定义为低危结节，低危的结节考虑为肺癌的可能性比较小，建议每年CT复查观察生长性，如果结节具有生长性建议手术，如果无变化或缩小建议继续长期CT随访，建议6个月后检查1次，如果结节无变化，改为1年复查1次，随访时间不小于3年。
结节病因
三、从中医的角度，怎样才能更好地预防结节的发生？
肺结节早期并无明显症状，西医也多是微创手术干预治疗。而中医可以在未发病早期就进行无创干预，调节机体状态，恢复阴阳平衡，从而达到预防疾病发生的目的。我们可以把人体比作田地，田地本来是种庄稼的，但却有杂草了，这不仅是杂草的趁虚而入的问题，我们要考虑到，这是田地土壤本身出了问题，所以这时候不仅仅是要把杂草拔掉，更重要的是改善土壤的结构，让田地不要再具备产生杂草的环境，抑制杂草的产生，这就是中医的治疗理念，不仅治标，关键在于治本。
①合理膳食。不过饥过饱，过犹不及，饮食要有节制。代茶饮是一种便捷的治疗方法，长期少量服用具有防癌抗癌作用的中药，可以增强人体免疫力，达到防癌抗癌的作用。我给大家推荐一个代茶饮小方子:蒲公英6g、猫爪草10g、灵芝10g、三七花6g，煮水代茶饮。蒲公英、猫爪草可以化痰散结，解毒消肿，用来冲散肺部结节，灵芝具有滋补强壮作用，可以增强人体免疫力，三七花活血化瘀，去掉肺部的瘀血。
②生活干预。首先要戒烟，烟龄的长短，吸烟的数量对肺实质有直接影响，也是肺癌的主要诱发因素；远离有害环境，包括家庭主妇油烟的伤害；生活规律，不能过劳不能过逸，过劳耗血伤精，经常熬夜会降低人体的免疫力。过分的安逸可能会造成气血的运转不畅。
③适当运动。有氧锻炼，如太极拳、八段锦、快走、慢跑等，适当锻炼可以增加人体的肺活量，改善肺循环，增强体质，提高免疫力。
④情绪稳定。长期过度的喜怒忧思悲惊恐等，就会导致人体的脏腑功能失调，从而引起疾病的产生，所以保持良好的情绪也是预防结节肿瘤的重要方式之一。
中医治疗
四、目前中医治疗肺结节的优势和主要方法有哪些？
对于非手术处理的结节，中医治疗是重要方法之一，在其中起着关键作用。相对于西医，中医治疗更加个性化，中医讲究的是“辨证施治”“一人一方”，从整体上看待患者局部病变与身体的关系，遵循“扶正固本”与“祛痰化瘀”的基本原则，也就是说除了控制疾病发展，还同时要兼顾调整患者体质，恢复五脏功能、促进气血调畅，使结节失去生长的内环境而自消。
我们常用的中医治疗肺结节的方法主要有：
①扶正固本法，主要作用是调节和恢复身体阴阳气血和脏腑经络功能，增强机体抗肿瘤能力。脾虚者用益气健脾中药，如生黄芪、党参、白术、灵芝、山药、薏苡仁等；肺气阴亏虚者，可用生黄芪、党参、沙参、麦冬、百合。
②理气化痰法，主要用于气机失畅导致的气滞痰凝之证。肝气郁结者可用柴胡、香附、玫瑰花、合欢花、百合调畅气机；痰凝者可用浙贝母、夏枯草、生牡蛎、当归、白芥子、半夏化痰散结
③活血化瘀法，适用于治疗结节有瘀血阻络之证。如三七、桃仁、红花、丹参、川芎、当归等活血化瘀。
④清热解毒法，主要用于临床判断为有热性表现的炎性结节。如蒲公英、连翘、山慈菇，夏枯草等。
临床上证型复杂，所以我们中医一般在辨证证型后会将这些方法联合、辨证加减后应用于结节的治疗中。
保护肺脏
张女士，53岁，平素身体健康，无不良嗜好，新冠感染康复2个月后仍有咳嗽、咳痰、气短等症状，CT检查发现右肺下叶结节，直径6毫米，形状规则，医生建议3个月后观察随访肺部CT。慢性咳嗽导致她夜不能寐，肺结节对她来说也始终是个心结。因咳嗽她来治未病科用中药调理了2个月，咳嗽已经消失。1个月后再去复查肺CT，发现结节竟然消失了。因此，告诉大家出现慢性咳嗽、肺结节要及时就诊，要用中医的办法守护您的健康。
科室亮点
一、未病先防，已病防变：癌前病变防治：宫颈癌癌前病变的防治（HPV病毒感染）、消化道癌前病变（慢性萎缩性胃炎、肠胃息肉），肿瘤标志物异常，各种类结节状态。
二、瘥后防复：带状疱疹后遗神经痛，各类疾病的康复调理。
三、体质偏颇人群和状态异常人群：慢性过敏性或季节性过敏性疾病提前干预，如过敏性鼻炎、过敏性皮炎等；状态异常：多汗症，郁病等。
四、特殊人群：不孕不育、更年期综合征、慢性盆腔炎等。
