当我们谈起静脉曲张这个疾病的时候，总是避不开一个永恒的话题——复发。

除了我们每个人，自身血管的一个状态，还与医生选择的手术方式有很大的关系。今天我跟大家聊一聊，在门诊中常见的这2种复发的情况。

第一种是采取的单纯的硬化剂治疗，它比较适合腿上有红血丝，这种年轻的女性，在病情轻的早期，它相对来比较适合，一旦我们的血管扩张到超过0.5公分了，这个时候再进行硬化剂的注射治疗，它不能有效的达到一个闭合。

再加上硬化剂，它并不能处理，我们这个静脉曲张的主干，所以难以对静脉曲张产生一个长期的效果。

而且一旦短时间内使用大量的硬化剂，甚至会对生命风险造成一定的威胁，总的来说就是硬化剂，它对我们病情，只要稍许严重一点的病例，他都不能达到一个根治的效果，因此它的复发是几乎不可避免的。

第二种，也是做的微创，但做的是激光治疗，因为激光它是一个直线的光束，是不会转弯的。因此对我们迂曲的静脉血管，无法做到一个精准的处理。

再加上我们光线覆盖的面积有限，然而我们这个血管扩张的非常厉害，因此难以保持到一个有效的粘合。

所以我们做完激光之后，血管的再通率和复发率，都是比较高的。另外因为我们激光的温度过高，老一代的激光，甚至温度可以达到800度，这种容易产生灼伤，这也是为什么我们后期会出现微波、射频去取代激光的原因。

那么有没有一种可以降低复发的手术方式呢？当然是有的，这就是我们经常在科普视频里面提到的，联合微创手术。

联合微创的技术，并非采取单一的手术方式，而是根据每个患者不同的病因病情，以及他身体的一个状态，量身定制个性化的治疗方案。

这种个性化的医疗决策，既能够充分满足，不同患者的治疗需求，也能更加精确地解决静脉曲张的根源问题，从而降低复发的可能性。

#下肢静脉曲张##钟若雷医生#