在我国
幽门螺杆菌的感染率很高
不少常规体检中
也都有关于幽门螺杆菌（简称Hp）的测试
看到报告上Hp“阳性”
是不是有点惊慌失措？
“完了，我是不是要得胃ai了？”
“我感染了，是不是家里人也要感染了？”
幽门螺旋杆菌的感染率为什么这么高？它又会影响到我们的哪些方面呢？别担心，长沙泰和医院专家来支招，教你如何检查和预防。
什么是幽门螺旋杆菌?
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幽门螺杆菌也就是我们通常说的HP，是一种螺旋形、微需氧的革兰氏阴性杆菌，主要定植于人体胃表面粘膜上皮细胞和黏液层，是人类感染率最高的细菌之一。
这种细菌一旦感染，终生携带，且非常容易传播。同时，幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性与正常人群相比可增加4-6倍左右，可提高6倍非贲门胃癌和3倍罹患贲门胃癌的风险性，被世卫组织列为胃癌1类致癌因素，是很多胃病的罪魁祸首
02
幽门螺旋杆菌的危害有哪些
【萎缩性胃炎】：萎缩性胃炎主要临床表现有消化不良、食欲不佳、上腹不适隐痛、消瘦、贫血等，是一种癌前病变。
【消化性溃疡】：由于病毒会刺激消化道黏膜，导致黏膜受损，如果不及时治疗，可能会导致消化性溃疡的发生，导致患者出现反酸、嗳气等症状。
【胃癌】：幽门螺杆菌继续破坏胃上皮细胞，在炎症过程中，胃上皮细胞继续重复破坏、增殖和修复的过程，在修复过程中，幽门螺杆菌通过各种机制影响胃上皮细胞中DNA的复制，从而产生异常的胃上皮细胞，异型的胃上皮细胞逐渐增多，超过了机体自身的清除能力，在原位形成肿瘤，导致胃癌的发生。
【胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤】：胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤是一种原发于胃部的恶性肿瘤，与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、免疫功能低下等因素有关。胃黏膜相关性淋巴瘤患者可能会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黑便等症状，还可能会伴有发热、体重减轻等情况。
幽门螺旋杆菌感染会出现症状
1.消化不良：如腹胀、腹痛、食欲不振等。
2.胃酸反流：感到烧心、反酸等不适。
3.口臭：口腔中出现异味。
4.胃痛：可能出现间歇性或持续性的胃痛。
5.恶心呕吐：有时会伴有恶心和呕吐的感觉。
6.消化道出血：如大便变黑或出现血丝等。
7.体重下降：感染可能导致消化吸收不良，进而影响体重。
04
幽门螺旋杆菌传染途径有哪些
【共餐传播】：一起吃饭时，不使用公筷，容易让幽门螺旋杆菌通过唾液传播。
【口口传播】：与感染者亲吻、分享食物或共用水杯等，也可能导致感染。
【粪口传播】：如不洗手、不注意口腔卫生等，会增加感染风险。
哪些人需要检测幽门螺旋杆菌
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1.消化不良：如腹胀、腹痛、食欲不振等。
2.胃酸反流：感到烧心、反酸等不适。
3.口臭：口腔中出现异味。
4.胃痛：可能出现间歇性或持续性的胃痛。
5.恶心呕吐：有时会伴有恶心和呕吐的感觉。
6.消化道出血：如大便变黑或出现血丝等。
7.体重下降：感染可能导致消化吸收不良，进而影响体重。
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幽门螺旋杆菌的检测方法
呼气试验：这是目前最常用的检测方法之一。患者需要吞下一颗含有放射性碳标记的药丸，然后通过吹气的方式收集呼出的气体进行检测。呼气试验操作简单、无创，适用于大多数人群。
血液检查：通过检测血液中的幽门螺旋杆菌抗体来判断是否感染。这种方法适用于已经感染一段时间的患者，但对于近期感染的患者可能不太敏感。
胃镜检查：在进行胃镜检查时，医生可以取一些胃黏膜组织进行活检，并通过显微镜观察是否存在幽门螺旋杆菌。胃镜检查可以同时检查胃部的其他问题，但需要进行局部麻醉，是一种有创检查。
粪便抗原检测：通过检测粪便中的幽门螺旋杆菌抗原来判断是否感染。这种方法操作简单、无创，但准确性相对较低。
日常如何预防幽门螺旋杆菌
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⑴洗手不可少：饭前便后，认真洗手，让细菌无处藏身。
⑵分餐制更好：不论是家庭聚餐还是外出用餐，分餐制或使用公筷，减少交叉感染。
⑶注意饮食卫生：不吃生食，水要烧开，食物要煮熟，谨防病从口入。
⑷口腔清洁要做好：早晚刷牙，使用牙线和漱口水，保持口腔健康。
⑸增强免疫力：健康生活，适量运动，充足睡眠，给身体加油。
⑹定期体检不能忘：幽门螺旋杆菌检测，早发现，早治疗。
以上是幽门螺旋杆菌的相关科普知识，如果你有疑似幽门螺旋杆菌感染的症状，建议您及时就医并进行相关检查，以获得准确的诊断和治疗方案。
长沙泰和医院
湖南省长沙市开福区芙蓉北路529号(近周南中学)
08
本文指导专家
邹益友
二级主任医师‖教授‖硕士生导师
长沙泰和医院消化内科学科带头人
原中南大学湘雅医院消化内科主任
中华医学会消化内镜学分会委员
国家卫计委消化内镜质量控制中心专家组成员
中华医学会湖南省消化内镜学专业委员会
名誉主任委员
湖南省消化内镜诊疗中心及内镜质量控制中心主任
《中国现代医学杂志》、《中国内镜杂志》等多家杂志编委
1983年毕业于湖南医科大学（现中南大学湘雅医学院），从事消化内科临床工作40年，湘雅医院消化科的学术带头人，一直致力于提高湖南省消化内镜诊治水平。最早在湘雅医院临床上开展幽门螺杆菌的检查与治疗、胃肠道功能性疾病的临床研究与诊治。率先在省内开展多项内镜下诊治项目，近年来积极开展了一系列十二指肠镜下微创治疗新技术，如内镜下十二指肠乳头肌切开术取石术（EST）、内镜下胆总管结石的机械碎石、取石术、胆胰管恶性狭窄的支架置放、胰管内置管引流术。解决了以往需手术才能解决的消化系疾病，临床能力达到国内先进水平。多次联合省卫生厅、省医学会以及兄弟医院举办内镜操作演示会，消化内科新理论以及新进展培训班，为提高我省消化内科的整体水平做出了卓越贡献。
【擅长】
消化系统疾病及消化内镜的诊断与治疗，包括内镜下食管静脉曲张套扎、硬化剂注射治疗，经电子十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)，食管良恶性狭窄的内镜下治疗，内镜下全被膜支架治疗食管胸膜瘘，幽门狭窄内镜下扩张，放大内镜及色素内镜诊治消化道早期癌，重症胰腺炎患者内镜下置管，经皮内镜下胃造瘘等技术。
