胆咳的发生，与肝胆疏泄功能失常关系密切，临床有虚实二证，但以实证居多。肝胆相表里，两者病变常相互影响，故胆咳的辨证和治疗，当与肝咳的证治联系起来。现就胆咳的辨证论治，分述如下。

胆火迫肺，清肃失常临床表现：咳嗽气逆，痰多而黄，头目眩晕，口苦咽干，呕吐苦水，胸胁满痛，或寒热往来，烦躁易怒，舌质红，苔黄，脉弦数有力。

治疗大法：清胆泻火，肃肺止咳。

常用药物：龙胆草、栀子、黄芩、青蒿、柴胡等。

常用方剂：蒿芩清胆汤之类。

胆气不足，气机逆乱临床表现：咳嗽痰多，易于咯出，胸闷不适，头晕目糊，耳鸣不聪，胆怯易惊，忧虑不决，或神倦失眠，善太息，舌苔薄滑或腻，脉弦滑。

治疗大法：益气温胆，化痰止咳。

常用药物：党参、半夏、陈皮、茯苓、枳实等。

常用方剂：温胆汤之类。

肝病及胆，枢机不利临床表现：咳嗽日久，夜间发作或加重，胁胀，口苦、咽干，反复低热、晨起干呕，舌苔薄白，脉浮弦。

治疗大法：和解少阳。

常用药物：柴胡、半夏、薄荷、茯苓等。

常用方剂：小柴胡汤。

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