根管治疗是临床上并发症较少的牙髓治疗手术，通常可以保留牙齿，提高患者的舒适度。临床中需要做根管治疗的情况，包括外伤牙、牙髓疾病、根尖周病等。

1、外伤牙：当牙齿外伤导致牙冠部分出现折断，导致牙髓暴露，或者牙髓未暴露，但需桩冠修复牙冠部分时，需处理牙神经，进行根管治疗。另外，如果外伤导致牙根出现折断，但折断位置接近牙冠，临床检查剩余牙根可以保留，此时也可进行根管治疗，做桩冠用于修复；

2、牙髓疾病：当牙齿龋坏严重，引起慢性牙髓炎、急性牙髓炎、牙髓坏死、牙周-牙髓联合病变等情况时，病变波及牙髓，也需要做根管治疗，彻底清除牙髓腔，以帮助消除炎症；

3、根尖周病：当牙齿龋坏严重，引起牙神经坏死，导致出现急性根尖周炎、慢性根尖周炎等情况，此时需要做根管治疗。主要是为了杀死牙神经，清除病变组织，缓解患者的不适症状；

4、其他治疗：若牙体、牙冠部分缺损过大，牙冠修复时需摘除牙髓，则需要做根管治疗。另外，若患者出现牙齿错位、扭转或者过度伸长的牙齿，在修复时需大量磨改牙冠部分，恢复牙齿的美观功能，可能会累及牙髓，这时也需要做根管治疗，以期获得较好的治疗效果。