一、分类研究坚果对心脑血管疾病影响

最近，饮食建议已经转向饮食，包括比动物性食品更多的植物性食品，大多数饮食模式包括坚果，因为它们与降低的心血管危险因素和独特的营养成分有关。

虽然许多过去的研究都集中在作为一个整体的坚果消费，但本研究的研究人员还研究了特定类型的坚果 - 花生酱、花生、核桃和其他坚果，与主要心血管事件之间的关联。花生被包括在内，即使它们实际上是豆类，因为它们具有与其他坚果类似的脂肪酸和营养成分。

二、研究涉及21万人，代表性强

该研究调查了超过210,000人，其中包括来自护士健康研究和护士健康研究II的女性以及来自卫生专业人员随访研究的男性，并进行了长达32年的随访。在所有三组中，每两年通过自填问卷收集有关病史、生活方式和健康状况的信息。

该研究的主要终点是主要心血管疾病，定义为心肌梗死，中风或致命心血管疾病的综合终点。次要终点是总冠心病，定义为致命或非致命性心肌梗死，以及总中风，包括所有致命性和非致命性中风。研究人员记录了14,136例心血管疾病病例，包括8,390例冠心病病例和5,910例脑卒中病例。

三、吃坚果大幅降低心脑血管疾病风险

该研究发现总坚果消费与总心血管疾病和冠心病之间存在一致的负相关。此外，在观察个体坚果摄入量后，每周吃核桃一次或多次与心血管疾病风险降低19％和冠心病风险降低21％相关。每周吃花生或坚果两次或两次以上的参与者分别比心血管疾病风险降低13％和15％，消耗坚果的冠心病风险分别降低15％和23％。

四、每周吃五份坚果效果好

每周食用五份或更多份坚果的参与者比从未或几乎从不食用坚果的参与者心血管疾病风险降低14％，冠心病风险降低20％。当考虑到坚果、花生和核桃的单独消费时，结果相似。研究人员没有发现总坚果消费量与卒中风险之间存在关联的证据，但吃花生和核桃与卒中风险呈负相关，花生酱和坚果与卒中风险无关。

五、 建议大家日常吃坚果

“我们的研究结果支持增加各种坚果摄入的建议，作为健康饮食模式的一部分，以降低一般人群中慢性病的风险，”哈佛大学陈氏公共卫生学院营养系的研究员、研究的第一作者Marta Guasch-Ferre博士说。

六、研究局限性

该研究指出了一些局限性，包括样本量仅限于白人卫生专业人员。然而，研究人员指出，结果可以推广到不同种族的男性和女性，因为没有理由期望潜在的机制是不同的。此外，由于坚果摄入量是自我报告的，因此错误是不可避免的，并且没有关于如何制备坚果的数据，因此无法测试制备方法的影响。

七、其他研究也证明坚果有益

在随附的社论评论中，巴塞罗那医院Clínic的内分泌和营养服务部门的Emilio Ros博士和西班牙Instituto de Salud Carlos III的研究网络CIBEROBN的调查员证实了这一发现的一致性。表明坚果消费和心脏病保护之间的关联，但还有更多的研究。

八、吃生的坚果可能更好

“理想情况下，进一步的研究应该测试长期食用通常饮食补充的坚果对心脏代谢事件的影响，”罗斯说。“与此同时，未经剥皮和未经加工生坚果，如果可能的话，可被视为天然保健胶囊，可以很容易地融入任何心脏保护饮食，以进一步促进心血管健康，促进健康老化。”