如果说所有心理障碍都有一个共同特征的话，那就是都有不同程度的扭曲认知。焦虑障碍的扭曲认知我们前面已经讲过，本文我们来看看抑郁障碍患者的扭曲认知。

时至今日，依然有许多朋友认为抑郁症源于脑部疾病，必须使用药物治疗，这些人不知道的是，治疗抑郁症药物大部分的作用是安慰剂效应，这就是为什么长期使用药物治疗抑郁症的患者，一旦停药不久就会复发，其实对抑郁症最好的治疗是改变其扭曲的认知。

可以这样说，患抑郁症的人，绝大部分都是善良的人，并且都很聪明。那么这些聪明人为什么会把自己逼上抑郁的深渊呢？

一个重要的原因就是过度的自责和自我批判。抑郁患者的自尊不够强大和稳定，他们常常需要别人的肯定和认可，因此他们也会倾向于作出更多的自我牺牲，放弃自身的需求，去满足他人的期许。抑郁症病人通常是人际关系中的“好人”，因为他们总是压抑自己的需要，去讨好别人。当他人的反应不是那种认可的时候，他们不会觉得是他人出现问题，比如说别人的要求太高，别人需索无度，而是会自责的认为“是我做的不好，是我不够好，我并没有价值”。比如和他人说话时，他人没有回应，没有抑郁倾向的人可能也同样不做理会，或者是再把话讲一遍，因为他们会觉得，如果你不想理我，那么我也不理你，或者是想到，也许他在走神，没有听到我说话。但是在抑郁的人心里，就会觉得是我不好，我不值得别人对我好，他不喜欢我，不喜欢和我说话。

其实任何事情的发生都是有多种可能性的，但是对抑郁患者来说，就只有一种可能性，那就是我不好，我不重要，我不可爱，我没有价值……

当一个人这么想的时候，其实就是在做自我批判和自我否定，这都是在做自我攻击。一个总是做自我攻击的人，怎么可能有好心情。

另一个抑郁患者扭曲的认知就是消极思维，在焦虑症的扭曲思维中我们提到过非黑即白的思维模式，抑郁症患者也有这样的倾向，并且特别倾向于选择黑色。比如说发生一件事情，按照非黑即白的思维，这件事情好坏各占一半，对于抑郁症患者来说，好的可能性是10%或更小，坏的可能性是90%或更大。

抑郁症患者也很有可能具有完美主义的倾向，认为自己的一切都应该完美，不能有任何差错，没有达到目标就会严厉的苛责自己。

抑郁患者的消极思维主要体现在生活无意义上。对于其他人来说，人生是有意义的，也许现在让你去说人生的意义何在，你可能没有办法用语言表达，或者一下子想不起来，但是没有关系，在你的内心中，人生的意义可能很多，从大的方向来说可能是实现自身的理想，往小了说，可能是平平淡淡和爱的人过完一生。可是在抑郁患者的心里，人生的无意义是真真切切的一点意义也没有，人生都没有意义，还会有什么需求？生存还有什么意义？其实这种人生无意义感就是抑郁症病理的核心。

抑郁症的病因有遗传的原因，这个是我们无法左右的，但是这种遗传因子的携带未必就会导致抑郁症的发作，就像是精神病因子的携带未必就会导致发病一样。但是如果认知错误，即使没有携带抑郁症的基因，也可能引发抑郁的发作。那么要想扭转抑郁，形成正确的认知才是关键。

有许多患有抑郁症的人，其原因都可以追溯到童年时期，如果童年期发生过虐待，包括身体上的虐待、心理的虐待、言语虐待、故意忽视、性虐待、过度的苛责等，都有可能导致抑郁的产生，因为儿童在发展自我意识的时期，主要是通过两种方式，一种是自然发展自我，另一种是亲近的抚养人如何对待他们。当他们亲近的人虐待他们时，实际上就是在说他们不好，所以才会遭受虐待，孩子在小的时候还不具备分辨能力，因此内化了他人对自己的评价和看法，从而变成自己评价自己的一把尺子。朋友们可以留心一下，患抑郁症的孩子，大多数都是乖孩子。

要想改变扭曲的认知，自我觉察是关键，一定要能够发现自己对自己的错误的、严厉的攻击和评判。生而为人，每个人都是有价值的，每当发现产生那种“我不好、我没有价值、都是我的错”类似的想法的时候，学会及时刹车，问问自己“事实真的是这样吗？真的都是我不好吗？是不是还有其它的原因导致这个结果呢？”要明白通常很少有单一一个原因导致事情发生的时候，每件事情的发生，都是多种因素集合才导致的。通过这样的自我对话，可以逐渐调整自己的认知，更加客观地看待事情。

至于人生的意义，我认为活着就是意义。每当我看到人们在标榜科技如何发达的时候，我都很想笑，因为科技再如何的发达，都回答不出这个世界上为什么有“我”，这个看似简单的问题。存在就是意义，存在就是道理，没有发现从来都不能代表没有，没有只是暂时没有发现。如果你真的找不到人生的意义，那就把自己作为意义来看，给自己积极的心理暗示“我很好，我有很多的优点，我的存在是有意义的”，把这句话每天对自己说，通过积极的暗示打破消极思维的枷锁，重新找回积极的心态。

改变不是一蹴而就的事情，但是你会发现，在你的坚持下，每一天你都会变得更好，只要你持续地努力，错误扭曲的认知就会被正确的认知所替代。观念变了，感受就变了，还哪有什么抑郁。