很多年前我在收集西班牙大流感历史资料的时候看过这么一篇文献，就是1918年西班牙大流感登陆中国时中医的应对之策

对那篇文献印象最深刻的，就是从1918年疫情开始到一直到1920年疫情结束，中医从始至终一直在讨论这个疫情到底应该叫“啥”

哪怕大家都认同这是一场“瘟疫”，都要对这到底是属于“秋瘟”、“冬瘟”、“时瘟”、“秋疫”，还是“甬疫”等吵的一塌糊涂

例如当时的沪医，也就是江浙区域的中医称西班牙大流感为“冬瘟”，并将此作为上海、杭州地界儿上抗击流感的标准

结果直隶地区的中医不同意了，当时天津中医协会有一个叫陈泽东的中医就在《卫生公报》 刊文，对“冬瘟”之说“开炮”：

“按冬瘟之说，世俗常言之，世人常患之，而世医亦常治之。第欲遵前人之成法，概不可得"

自然上海地界儿的人不理你天津，跑到《申报》上发文揶揄人家天津的中医不懂装懂

那你以为上海中医界内部意见就统一吗？

非也

那个著名的沪上名医丁福保认为这哪是什么“时疫”（季节性传染病），这就是“风邪入侵”导致的“伤风感冒”

丁福保

鲁迅在老家绍兴还创办过一份报纸叫《越铎日报》，疫情期间名医曹炳章（何廉臣的嫡传大弟子）则“窝里反”，在《越铎日报》推翻了上海中医的“冬瘟”，认为这应该是“秋瘟”，还将自己的观点写成了一本书叫《秋瘟证治要略》

在书中曹炳章将流感出现的原因归咎于：

“为夏秋时天气不正，久旱不雨之故”

民国中医大师竟然将流感的出现归咎于下雨少，就问你离谱不离谱

曹炳章

但就是这样一个离谱到家的人，竟然还有人捧臭脚

可能是因为曹炳章的名气太大，人威言重

所以当时的宁波中华卫生公会还将曹炳章的《秋瘟证治要略》，定为宁波地区抗击流感的重要诊疗依据。并将此书和清末抗击广东鼠疫“功臣”的罗汝兰，和其编著的《鼠疫汇编》相提并论，称其为：

“是书刊传，医家依为指南针，病家如获救命圈，岂不善哉！岂不善哉！是则曹君之著此书，可与罗君之著《鼠疫汇编》，功垂不朽矣”

如果不是流感肆虐中医束手无策，曹炳章怕是要比肩伍连德一样的存在了

所以不是同一个病中医总是开的方子不一样

而是很多情况下，不同中医对“同一个病”都难以做到“统一认识”

没有客观决定性标准的存在，让中医对疾病的定性完全基于个人理解和从业履历

不要拿什么“千人千方”说事，精准医疗的前提是先有明确的病因，因为患者之间存在的个体差异，其对诊疗过程的影响远远小于客观病因的影响

这就是为什么我们要搞ICD国际疾病分类的原因，先得统一疾病中广泛存在的共性问题，然后再去找差异

而直到ICD11版的出现，中医才被纳入其中，有了统一标准可供查询的疾病标准

中医诞生于2000年前，可加入ICD却是2019年的事

有人说我黑中医，可你说说，这让人怎么粉的起来嘛？