吃一口“隔夜披萨”隔天头痛炸裂…30岁女子紧急开颅抢救

秋凝健见 2024-03-01 13:14:31

30岁的小静(化名),跟当代大多数大龄单身青年一样,不还房贷不养娃,日子过得潇洒自在。

每天下了班,也不去无效社交,就回家躺着刷剧吃吃喝喝。

那天周末她跟往常一样宅在家,午餐就是冰箱里的隔夜披萨,因为懒得加热,所以直接拿出披萨就啃。

没想到这一口披萨,就让她摊上“大祸”。

三天后,她莫名其妙头痛、肌肉酸痛,一开始以为是感冒,吃了颗止痛药就去睡了。

但一觉起来,症状不但没好转,头痛炸裂,还开始呕吐,脖子也变得僵硬。

察觉到不对劲的她打了个飞的就到了深圳市第二人民医院神经外科,医生一听发病历程和症状后,隐隐不安——可能是脑膜炎。

果然,一番检查下来,脑室已经有感染的表现,能看得出脑脊液分层了。

腰穿出来的脑脊液,也都是浑浊的脓液,一般正常的脑脊液是清水状。

咋办?别无他法,脑膜炎发展为脑室炎了,只能做颅脑手术。

手术过程中,我们发现小静的脑室因为细菌繁殖,里面已经像个“盘丝洞”,到处结满了蜘蛛网,一定要清理干净再结合抗生素治疗。

——深圳市第二人民医院神经外科

重症病区主任 黄贤键

但就好比在结满蜘蛛网和霉菌的墙皮上做大扫除,要做到一尘不染,又不伤墙皮一分一毫,难度不言而喻。

不慎伤到脑室壁或血管,随时可能引发颅内大出血。

▲医生用脑室镜探查脑室的第一视角

整个脑室像“盘丝洞”

所幸,后来手术过程顺利,小静也在医院继续接受药物治疗。

话说回来,好好地,怎么吃了口隔夜披萨就摊上脑膜炎呢?

其实,是李斯特菌这种“冰箱病”在“搞鬼”。

啥是李斯特菌?

李斯特菌,一种广泛存在于自然界中的菌株。

这是引起食源性疾病暴发的主要病原菌,也是致命的食源性病原体之一,其致死率可达20%~50%。

▲李斯特菌平板菌落特征及镜下特征

(图源:“上海交通大学医学院附属仁济医院” 微信公众号)

其对各种环境(如低温、高盐、低pH、氧化应激等)的耐受性很强,4-10度是其最适宜的生长温度,可大肆繁殖,所以江湖人称“冰箱杀手”。

李斯特菌属于条件致病菌,可以通过被污染的食物,经过消化道、眼睛、破损的皮肤和黏膜,进入人体造成感染。

生奶源及其制品、冰激凌、生食的水果蔬菜、肉及肉制品、冷的熟食生食类、烟熏类海产等,都是容易被李斯特菌污染的食品。

这4类人群 最容易中招

对于健康的成年人来说,李斯特菌致病力有限。

万一真吃了受李斯特菌污染的食物,通常3至70天(一般为21天)出现腹泻、恶心、呕吐、发热、头痛、肌肉痛等症状。

但免疫力低下的人群,就要打起十二分精神了!

孕妇、婴儿、老人、肿瘤患者等,是李斯特菌的重点攻击对象。

孕妇感染后,李斯特菌可通过胎盘、产道感染胎儿,严重者会导致流产、死胎、早产、新生儿败血症等。

其他免疫力低下的人群,可能会引起败血症、脑膜炎等,严重可致命。

不想李斯特菌来“贴贴”

记住这7个保命提醒

李斯特菌有个“软肋”:不耐热。

巴氏灭菌、烧熟煮透这些简单的措施就能对付它。

所以,只要记牢这7个提醒,一般它是不会来“贴贴”的——

① 一不吃:未经任何消毒处理的蔬菜和肉类(蛋类、肉类和海鲜时要保证熟透)。

② 二不吃:未经巴氏消毒的奶和乳酪,以及用它们制作的食品。

③ 水果充分清洗:吃水果前洗干净,最好去皮食用。

④ 生熟分开:食物放进冰箱前,密封包装,生熟分开。

⑤ 检查包装:买即食食物时,检查食品包装密封是否完整。

⑥ 加热彻底:从冰箱里拿出来的生冷食物,60摄氏度持续加热20分钟,或70摄氏度加热5分钟以上,再食用。

⑦ 保持卫生:手、刀和砧板接触生食后要清洗干净,定期对冰箱进行彻底消毒。

(来源:深圳卫健委、医学信使)

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秋凝健见

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