一根管子、一个镜头,他为成千上万患者查出疾病“真凶”

新湖南 2024-08-23 01:50:37

湖南日报全媒体记者 周阳乐 通讯员 陈亚男

乘电梯上湖南省胸科医院住院楼13楼,电梯门刚打开,能看到患者坐满了候诊大厅,往隔离区里面走,便是湖南省2024年“最美医生”、湖南省胸科医院内镜中心主任、主任医师肖阳宝的“主战场”——内镜中心。

只见肖阳宝身着绿色隔离衣,手持一根长长的黑色管子,眼睛紧盯着床边的显示器,不时转动手柄带动着显示器的画面不断变化,护士时而上前配合滴注药物。

这根黑管子,是肖阳宝克敌制胜的武器。从医12年,他秉承精益求精的行医理念,以追求卓越的工匠精神,用一根管子,一个镜头,完成各类呼吸内镜诊疗35000余例,为成千上万患者查出疾病罪魁祸首并将其揪出。

求索心:不断探索内镜新领域

结核病作为一种呼吸道传染疾病,除了头发、牙齿和指甲外,其他任何组织和器官都有可能受到结核杆菌的侵袭从而致病。面对病人不明原因性咳嗽、咳痰、咳血等病症时,就亟需呼吸内镜的诊断和治疗。

肖阳宝多年主攻的方向为“支气管镜”“胸腔镜”,其目的就是为了造福更多结核病患者。

16岁正读高二的小李因反复出现发热、咳嗽、咯痰、呼吸困难等症状多处求医,治疗一年多见效甚微,2024年5月来到湖南省胸科医院寻求治疗,为其进行支气管镜检查中发现小李的右主支气管上有一个“瘘洞”,并不断地涌出黄白色分泌物,医生诊断为支气管食管瘘合并支气管结核。

考虑小李年纪小,且家长希望能够尽快治疗完成回校上课,于是肖阳宝与多学科研讨决定为其实施硬质支气管镜下气道小Y型覆膜金属支架置入术。6月中旬,肖阳宝带领团队双管齐下(硬质和软式支气管镜相结合),将支架精准引导到目标位置,成功释放安装,把支架牢牢地架在支气管内,成功地实现了瘘口封堵。小李术后清醒后的第一句话就是:“我能痛快喘气了!”

“如何让患者得到最好的治疗效果?唯有以高标准严格要求自己,精益求精,不断探索新的医疗领域,尽全力帮助患者早日解除疾病的痛苦。”肖阳宝说。

这些年,他个人主持国家重点专科建设科研项目1项,省级课题3项,市级课题1项,在省内率先开展儿童支气管结核的内镜介入治疗、经支气管镜覆膜支架封堵术治疗大咯血、支气管胸膜瘘及实时超声引导下纵膈肺门淋巴结结核穿刺注药治疗等肺结核、气管支气管结核诊疗新技术新项目20余项,其中2项为国内首例,所在科室年诊疗例数16000余例,居全国同行前三,结核病的呼吸内镜诊疗能力处于国内及省内领先水平……

敬畏心:把“有温度”渗透每个诊疗环节

时间倒回2012年6月,肖阳宝研究生毕业,刚来到湖南省结核病防治所(湖南省胸科医院)从事呼吸内镜诊疗工作。一位30多岁的男性患者在家人的陪伴下来院就诊,患者到诊室的时候已奄奄一息,妻子手里牵着一个5岁左右的孩子,怀里抱着一个婴儿。当年的医疗技术并不如现在,因在外院延误治疗,产生了严重的并发症,被切除了整个肺,丧失劳动能力。

肖阳宝痛心地想,这一个家庭的顶梁柱就这么倒下了。自此,他也暗下决心,要早期发现、早期治疗这些患者,让他们得到妥善的医治。

为了达到这一目标,他孜孜不倦地求学,多次到国内外知名内镜诊疗中心进修学习,在学习的过程中积累经验和弥补不足。

他说,医生的行为关乎患者的生命和健康。“做医生,必须如履薄冰,在工作中,虽然不能保证能治疗好每一位患者,却要一直尽自己最大的努力去医治患者。”

提到呼吸内镜诊疗,不少人的印象是一根管子从嘴巴或者鼻子里,生生插入自己的身体,伴有痛感、呕吐、恶心的不适反应。

为了缓解患者情绪,肖阳宝带领团队拍摄科普视频,在候诊大厅循环播放,消除患者对于气管镜检查的恐惧。努力改善就诊环境、优化就诊流程,减少患者等候时间。

他要求科室人员注重人文关怀,与患者共情,多关注患者的心理。在科室实行诊疗前对患者宣教,诊疗完成后,耐心告知患者术后注意事项,及时开展患者术后电话随访及心理疏导,把“有温度”渗透每个诊疗环节。

此外,他利用休息时间在省内14个市州开展巡讲培训,宣传和指导气管支气管结核的早期发现和规范诊疗,帮助提升基层医院内镜诊疗水平;积极开展志愿者服务活动,进社区、进校区、进矿区,普及结核病相关知识,提高公众知晓率。

“医生,接受的是疾病的考验,守护的是人民的生命,追求的是患者的满意,坚持的是医者仁心。”肖阳宝表示。

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