今天这篇文章，我想和大家聊聊中医对糖尿病的一则治验。周先生，47岁，糖尿病，最近三年来，化验指标始终不太好。而且全身都不舒服，哪哪儿都是病。比如说吧，就这个口干舌燥，烦渴难耐，就够他受的。他就感觉啊，嘴巴里头时刻有一把沙子，怎么喝水都不管用。另外，腰酸乏力，小便频多，身体比发病前消瘦了很多，足足十多斤。有的时候，下肢还略显浮肿。由于这些感受吃西药改善不佳，患者决定投中医治疗，喝汤药试试。

来门诊的时候，发现他舌苔微微发黄，脉细数，舌边和舌尖红绛。细问得知，患者大便忽溏忽干。颧部还发红。了解到这些以后，开方：生地，山萸肉，淮山药，茯苓，天花粉，玉米须，麦冬，知母，玉竹水煎服。

同时，六味地黄丸每日2次吞服。结果如何？患者服用以后，口渴难耐的现象得到很大好转，小便量减少。这时候，原方稍作加减，天花粉，生地，淮山药，茯苓，丹皮，麦冬，知母，玉竹，玉米须，配合六味地黄丸每日分3次吞服。

患者按照这个方子，再用药1个月，尿糖和血糖继续好转，大小便正常。此时，原方茯苓去掉，加桑寄生。患者再用两个月后，一切指标正常，身体不适感消失。汤剂继续两个月以巩固。这是什么道理呢？其实，西医所谓糖尿病，其实就是中医里头的消渴病。消渴病，分上消、中消和下消。其中下消里面，有一个最常见的证型，这就是肾阴不足。医案里，就属于肾阴不足的下消。

怎么知道的呢？

还是从症状入手来分析。患者腰酸乏力，可见病位在肾。腰为肾之府啊。肾阴不足，腰失养，所以酸痛。肾阴不足，体内的水分就缺失，故而患者就烦渴，想喝水，口干舌燥。肾阴不足，就有虚热。虚热上浮，所以患者颧部发红。肾，主封藏。肾阴不足，封藏失职，没有办法固摄体内的水谷精微。精微物质从尿排出，所以尿糖就高，身体得不到营养就消瘦。

肾本身参与水液代谢。现在，肾阴不足，膀胱里的水，无法经过肾的气化作用而重新被身体利用，所以直接全都作为尿排出去，那患者就会尿频。同时，患者体内的水液在肾阴不足的影响下，还得不到有效的排解，于是积存在体内，患者的下肢就出现了浮肿。总之，所有这些，都是肾阴不足、肾功能失常导致的。根结，就是肾啊。

那怎么办好呢？

自然就是滋补肾阴。你看当时给他用的配伍：生地、山萸肉、山药用于滋补肾阴。茯苓，健脾利水，天花粉、麦冬、知母、玉竹，都是补阴生津的，可以解渴、清热。玉米须用下去，目的是配合茯苓利水消肿。

当然，用这些的同时，让他服用六味地黄丸成药。这个六味地黄丸，我们可以简单再说一说。它的基本组成，就是地黄、山药、山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮。它是滋补肾阴的方子。前三味药补肾阴，后三味药泻浊。可以讲，中医在改善肾阴虚症候的时候，往往第一个考虑到六味地黄丸。由于肾阴虚型的消渴病，在临床上特别多见。