单孔荣医生科普系列:白癜风是否为不治之症?揭秘白癜风治疗真相

鳄梨康康 2024-08-10 22:46:41

亲爱的读者们,你们有没有发现过皮肤上突然出现了一些“白点”?是不是以为是时尚潮流的新点缀?哈哈,别急,今天我们就来聊聊这些“白点”的真正身份——白癜风。

明星得了白癜风以后怎么办?

迈克尔·杰克逊,一位传奇黑人歌手,深受白癜风困扰。然而,他并没有被这个疾病击垮,反而以独特风格和才华赢得全球粉丝喜爱。

加拿大19岁Chantelle Brown-Young也因白癜风走上个性化模特道路,展现与众不同美丽。

中国知名导演冯小刚,不屈于白癜风病魔,致力于艺术与商业之间,为影视奋斗一生。

白癜风是一种常见的皮肤病,发病率在正常人群中约为1%~2%。它具有一定的遗传性,但并不会传染给他人。这种病症可以发生在任何年龄、性别的人身上,尤其是年轻人更容易受到影响。

白癜风临床表现及影响:

1、局限或泛发性色素脱失斑、不痛不痒,病程长

2、除发颜面暴露部位外,任何部位均可发生。

3、不影响健康,往往会带来沉重的精神负担。

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白癜风常见类型:

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两型:寻常型和节段型

▶ 寻常型白癜风是最常见的类型,其白斑呈现不规则的形状,可以分布在身体的任何部位。

▶ 节段型白癜风单侧带状分布,常见四肢躯干。

两类:完全性白斑和不完全性白斑

▶ 完全性白斑是指白斑区域的色素完全丧失,呈现出纯白色。

▶ 不完全性白斑则是指白斑区域的色素仍然存在,但比正常皮肤颜色浅,呈现出淡白色或苍白色。不完全性白斑容易误诊,但处于早期,治疗效果更好。

两期:进展期和稳定期

▶ 进展期是指白斑的数量和面积逐渐增加的阶段,此时白斑边缘模糊,色素细胞活动增强。

▶ 稳定期则是指白斑的数量和面积停止增加,边缘变得清晰,色素细胞活动减弱。不同时期的白癜风治疗方法不同,治疗反应也不同。

白癜风病因及发病机制

遗传因素

在白癜风的发病中起着一定的作用。一些研究表明,白癜风患者的家族中可能存在更高的患病率,这表明有一定的遗传倾向。

自身免疫学

白癜风可能是自身免疫性疾病,是指免疫系统错误地攻击和破坏身体正常组织。研究发现,白癜风患者的血液中存在多种器官特异性抗体,以及黑素细胞表面抗原的抗体,这些都提示了自身免疫反应可能参与了白癜风的发病过程。

神经精神因素

白癜风发生不容忽视,精神压力、情绪波动被认为可能影响神经内分泌系统诱发或加重白癜风。

黑素细胞自身破坏学说

黑素细胞可能因为某些原因(如自身免疫反应)而遭到破坏,导致色素脱失。同时,分泌和代谢功能的异常也可能干扰黑素的正常合成和分布,进而影响皮肤的颜色。

白癜风鉴别诊断:

白癜风鉴别诊断确实很重要,因为早期白癜风或不典型白癜风可能被误诊其他皮肤疾病。

无色素痣:

通常在出生时或生后不久出现,边界模糊不规则,颜色苍白,毛发可能也受到影响

贫血痣:

表现为皮肤上的局部色素减退斑,边界清晰,摩擦后不发红,与周围皮肤有明显区别

斑驳病:

先天性白斑病,特征白斑与正常皮肤交界处有淡色环带。

黏膜白斑:

主要发生在黏膜上,呈现为白色斑片型疾病

炎症后色素减退:

通常皮肤炎症后,如感染、烧伤或慢性皮炎

花斑癣:

真菌感染引起的皮肤病,可能出现色素减退斑,但通常伴有鳞屑和瘙痒。

白癜风治疗原则

应根据不同的分类及患者的具体情况选用不同的治疗方法。一般宜采取内、外用药相结合,药物与其他疗法相结合的综合治疗。

内服药:

✅ 糖皮质激素:如泼尼松,可以抑制免疫反应,减轻炎症。但长期使用可能有副作用,如皮肤变薄、骨折风险增加等。

✅ 免疫抑制剂:如环孢素A,用于抑制免疫系统的过度反应。

✅ 光敏剂:如口服的8-甲氧基沙丁胺醇,与紫外线照射结合使用,可以增加皮肤对紫外线的敏感性,从而促进色素细胞的再生。

外用药:

✅ 补骨脂酊:含有补骨脂提取物,可以促进色素细胞的再生。

✅ 糖皮质激素:如氢化可的松,可以减轻炎症和红肿。

✅ 他克莫司软膏:一种免疫调节剂,抑制免疫反应。

光疗:

✅ 窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射:可以刺激色素细胞的再生,促进色素的形成。

✅ 308激光治疗:特定波长激光刺激色素细胞再生。

表皮移植:

✅ 对于部分患者,可以考虑将正常皮肤的表皮移植到白癜风患处,以促进色素的形成。

去色素治疗:

✅ 某些化学物质减少皮肤上色素,减轻白斑明显度。

遮盖:

✅ 化妆品或遮盖白斑,提高患者自信和生活质量。

单孔荣主任温馨提示

不同年龄、不同病情的患者其用法用量各不相同,不管选择何种药物,都要在专业医师的建议下合理使用。同时也要谨记,单一药物难以康复白癜风,接受科学规范、综合性的治疗,才能尽早摆脱白斑困扰。

定稿 ▶ 单孔荣

排版 ▶ 兔八个

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鳄梨康康

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