市县联动争分秒抢救大脑效果好

走走全方位 2024-09-17 04:37:28

在卒中的战场上,时间就是大脑。近日,大同市第五人民医院再次彰显了卓越的医疗实力和高效的医联体、多学科协作能力,成功为一位70岁的脑卒中患者实施了介入取栓手术,挽救了患者的生命,并显著改善了其生活质量。

据悉,70岁的邢老太因突发意识模糊伴右侧肢体无力,急诊到左云县人民医院治疗。面对此紧急情况,左云县医院段儒院长立即启动院内急诊通道,神经内科主任张鹏飞现场指挥,急诊科值班医师紧急护送患者进入抢救室,初步判断该患者为急性脑卒中。神经内科团队迅速赶到抢救室,详细询问病史和查体,完善头颅CT后显示患者为急性脑卒中,且在超急性期静脉溶栓时间窗内,神经内科团队积极与家属协商,给予R-tpa静脉溶栓治疗,严密观察患者生命体征及神经功能症状变化,发现右侧下肢无力略有好转,整体状态好转不明显,患者意识障碍及肢体瘫痪严重,未达到预期目标。

该患者情况十分危急,急需明确患者责任血管及其损伤情况,必要时采取介入治疗手段,以确保闭塞的血管得到及时疏通,从而最大程度地挽救患者的脑组织,左云县人民医院段儒院长迅速联系大同市第五人民医院神经诊疗中心负责人尉杰忠书记及张伟主任,用救护车紧急转送抢救。在这个紧急关头,时间就是大脑,是患者生命的保障。张伟主任迅速启动神经介入诊疗小组,并积极协调急诊科做好接诊准备,急诊科主任马振富及孙建玲迅速为患者建档,开通绿道完善需要的检查准备。患者来院后分秒必争,立即完善急诊颅脑磁共振检查,李艳军作为神经介入组长,详细询问病史、查体并阅读影像学资料,明确责任血管为左侧大脑中动脉,结合左云县人民医院心电图考虑患者有阵发性房颤,判断此次病因可能为心源性栓塞或脑动脉粥样硬化性闭塞,经积极与患者家属沟通,同意行急诊脑动脉取栓术,并通知介入治疗中心周俊山主任,启动介入诊疗中心,整个过程中,周俊山主任及韩露露护士密切配合,李艳军及周照新争分夺秒为患者快速开通病变血管,大脑及时回复再灌注,医护人员展现了高度的专业素养和责任心,确保了治疗的及时性和有效性。

在导管室内,介入团队迅速而有序地开展了工作,消毒、铺巾、穿刺……精准地进行了穿刺,经介入导管巧妙地置入患者体内。当造影图像展现在众人眼前时,发现了一个紧迫的状况:患者左侧大脑中动脉闭塞,且走形成角迂曲,这意味着大脑的血液供应受到了严重影响且介入诊疗手术难度较大,面对这一挑战,介入团队立即展开了紧急的救治工作。李艳军主任凭借丰富的经验和精湛的技术,最终实现了左侧大脑中动脉的正向血流,原本闭塞的血管段逐渐变得通畅,血流恢复顺畅,远端分支也呈现出良好的显影效果。

整个手术流程高效而精准,仅用时不到一个小时。术后,患者意识转清,凝视消失,右侧肢体无力症状明显改善,随后被转入神经重症继续治疗。经过复查头部CT显示患者左侧大脑半球的供血已得到明显改善,未见明显梗死灶。在医护人员精心治疗和细心护理下,患者目前整体状态良好。

大同市第五人民医院作为山西省区域医疗中心,是具备静脉溶栓和动脉取栓“双资质”的综合性医院,始终致力于为脑卒中患者提供及时、规范的诊疗服务。为了帮助脑卒中患者打赢生命保卫战,我院神经内、外科联合组建了神经诊疗中心,为脑卒中患者提供“一站式”绿色通道救治,使脑卒中患者能够第一时间得到及时和规范的诊断治疗,最大程度降低脑卒中患者病死率和致残率,提升群众就医获得感和满意度。此次成功救治,不仅彰显了我院多学科协作的优势,也再次证明我院在脑卒中救治领域的领先地位。

专家简介

李艳军

大同市第五人民医院

神经内科副主任医师

李艳军,大同市五医院神经内科副主任医师,神经病学硕士,副教授,硕士生导师,曾在北京医科大附属天坛医院神经介入学习进修。担任山西省医师协会心脑血管慢性病防治专委会委员,山西省医师协会神经内科医师分会大同专家委员会委员,山西省医学会脑血管病学专业委员会神经介入组委员,山西省医学会卒中学会大同常务理事,山西省医师协会神经介入分会委员,山西省专家学者学会神经介入委员会委员,山西省老年医学学会神经病学分会委员,山西省健康协会神经病学专业委员会常务委员,大同市医学会神经病学专业委员会常委,大同市医师协会神经内科分会青委会副主任委员,大同市医师协会神经内科分会委员,大同市医学会介入医学委员会委员。

出诊时间:每周二全天

门诊地址:门诊二层六区

电话:2389164

责编:孙明月

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