(一)心肺气虚

【证候】久咳不已，气短，心悸，动则加剧,而色㿠白,甚则可见口唇青紫，舌淡，脉细弱。

【分析]】心肺并居上焦，关系密切，肺气虚损可以导致心气不足，心气虚损亦可引起肺气亏虚，其结果均可形成心肺气虚证。

肺气虚失其宣降，故久咳不已。心气虚，搏行力弱，血液运行不足，故心悸，动则气耗而加剧，甚则口唇青紫。面色㿠白，气短，舌淡，脉细弱均为心肺气虚之象。

【治法和方剂举例]】补益心肺。保元汤加减。

(二)心脾两虚

【证候】心悸怔忡，失眠多梦，健忘，食少，腹胀，便溏，倦怠乏力，面色萎黄，或皮下出血，月经色淡量多，崩漏，舌淡苔白，脉细弱。

【分析】本证多因久病，失血，思虑过度耗伤心血，脾气素虚，或饮食不节损伤脾气，脾失健运，气血化源不足而致。

心血不足，神失所藏，故心悸征忡，失眠多梦，健忘。脾气虚则失健运，故食少，腹胀、便溏，体倦乏力，面色萎黄。脾气虚不摄血，故皮下出血，或月经色淡量多，崩漏。舌淡苔白，脉细弱均为心脾两虚之象。

【治法和方剂举例】补益心脾。归脾汤加减。

(三)心肾不交

【证候】虚烦失眠，心悸不宁，健忘，头晕耳鸣，咽干，腰膝痠软，多梦遗精，潮热盗汗，小便短赤，舌红无苔，脉细数。

【分析】凡能引起心阴(血)虚或肾阴虚的病因，均可导致心肾不交。

心阴(血)亏虚，神失所养，故虚烦失眠，健忘，心悸。肾阴虚则腰膝痠软。肾的精气不能上荣清窍，故头晕耳鸣。心肾阴虚，虚火内扰，精关不固，故多梦遗精。潮热盗汗，咽干，小便短赤，舌红无苔，脉细数均为阴虚内热之象。

【治法和方剂举剂】以虚烦失眠为主者，法当交通心肾。黄连阿胶汤加减。

(四)肝肾阴虚

[证候]头晕目眩，视物模糊，耳鸣，胁痛，腰膝痠软，咽干，颧红，盗汗，五心烦热，男子遗精，妇女月经不调，舌红无苔，脉细数。

【分析】肝阴虚或肾阴虚经久不愈，多可导致肝肾阴虚。

肝肾阴虚，虚火上扰，故见头晕目眩，耳鸣。肝阴不足，目和肝之经脉失养，故视物模糊，胁痛。肝肾阴虚，冲任失调，故月经不调。五心烦热，盗汗，咽干，颧红，遗精，舌红无苔，脉细数均为阴虚内热之象。

【治法和方剂举例】滋补肝肾。杞菊地黄汤加减。

(五)肝脾不和

【证候】胁肋胀痛，精神抑郁，或易怒，饮食减退，脘腹胀满，肠鸣，矢气多，大便不调，苔白，脉弦缓。

【分析】本证多由肝气郁结，疏泄失常，肝气横逆犯脾，脾失健运所致。

肝失疏泄，故胁肋胀痛，精神抑郁或易怒。脾失健运，则食少腹胀，肠鸣，矢气多，大便不调。苔白，脉弦缓均为肝脾不和之象。

【治法和方剂举例】疏肝健脾。逍遥散加减。

(六)肝胃不和

【证候】脘胁胀痛，嗳气吞酸，呕恶，苔薄黄，脉弦。

【分析】本证多由肝气郁结，疏泄失常，横逆犯胃，胃失和降所致。

肝胃气滞，故脘胁胀痛。肝气横逆犯胃，胃失和降，故见嗳气，吞酸，呕恶。苔薄黄，脉弦均为肝气犯胃之象。

【治法和方剂举例]疏肝和胃。柴平汤加减。

(七)肝火犯肺

【证候】胸胁灼痛，咳嗽呛逆，痰黄稠不爽，甚则咳吐鲜血，急躁易怒，烦热，口干苦，头眩目赤，舌红苔薄，脉弦数。

【分析】本证多由肝郁化火，上逆犯肺所致。

肝郁化火，故胸胁灼痛，急躁易怒。肝火上逆犯肺，灼伤肺络，故咳嗽呛逆，痰黄稠不爽，咳吐鲜血。肝火上炎，故见烦热，口干苦，头眩目赤，舌红，脉弦数。

【治法和方剂举例]清热泻火。泻白散加减。

(八)脾肺气虚

[证候]久咳不已，气短乏力，痰多清稀,食欲减少,腹胀便溏,舌淡苔白,脉细弱。

【分析] 本证多因久咳肺虚，痰湿留积，损伤脾气，导致脾气虚;或饮食不节损伤脾气，脾失健运，化源不足，导致肺气虚，两者都可形成脾肺气虚。

肺气虚弱，津液不布，故久咳，气短乏力，痰清稀。脾气虚弱，运化失常，故食少，腹胀，便溏。舌淡苔白，脉细弱皆为气虚之象。

【治法和方剂举例]补脾益肺。参苓白术散加减。

(九)肺肾阴虚

[证候]咳嗽痰少，间或咳血，腰膝痠软，消瘦，骨蒸潮热，口干咽燥，盗汗，颧红，遗精，舌红苔少，脉细数。

【分析】本证多因久咳耗伤肺阴，进而损及肾阴，肾阴亏损不能濡养肺阴，导致肺肾阴虚。

肺肾阴虚，故咳嗽痰少。虚火上炎，灼伤肺络，故见咳血。肾阴不足，故腰膝软，遗精。颧红，盗汗，舌红苔少，脉细数均属阴虚内热之象。

[治法和方剂举例] 滋补肺肾。麦味地黄汤加减。

(十)脾肾阳虚

[证候]形寒肢冷，腰痠腿软，面色㿠白或晦暗，少气懒言，体倦乏力，食欲不振，大便溏泻或五更泄泻，或面浮肢肿，甚则出现腹水，舌质淡胖大,苔白滑,脉沉弱。

【分析]多因肾阳虚衰，不能温煦脾阳，或脾阳久虚累及肾阳均可引起脾肾阳虚。

肾阳虚衰，则腰膝痠软，面色㿠白或晦暗及五更泄泻。脾阳虚弱，则少气懒言，食少，便溏。脾肾阳虚，不能运化水液，水湿停留，故面浮肢肿，甚则腹水。形寒肢冷，舌淡胖大，苔白滑，脉沉弱均为阳虚之象。

【治法和方剂举例】温补脾肾。真武汤加减。