阿妍是一名高三女生，家庭和睦，父母为公司职员。她自述人格内向，好强，爱好阅读，没有其他特长，朋友较少。总体上她成长顺利，自上学以来成绩始终保持在班级前列，父母寄予了很高期望。但阿妍因身体不舒服没有发挥好，虽然也考进高中，但没有进入自己心仪的班级，一直心有不甘。

近一个月来她经常烦躁、担忧，很在意周围环境变化。注意力不集中，复习效率低。因为听说三模很重要，基本上能预测结果。她担心如果自己三模没考好，不能进好大学以后就没有好前途，就会被人看不起，也对不起父母。她发现自己还有很多知识点没掌握好，而老师讲题的速度很快，内容都要花时间去弄懂，她很着急。

学校的宿舍环境不太好，加上她的焦虑，难以入睡又容易惊醒，她那天复习精力严重不足。同学们在教室里讨论问题，她觉得好吵，好几次她朝他们吼“别吵了”，她都能听出自己的歇斯底里，同学们惊得瞪大了眼睛，不敢说话了。但即使他们安静下来，阿妍也还是被坐旁边的同学影响。她听到同学做题写字的沙沙声就紧张，同桌做题很快，她就更着急。

接着阿妍发现周围的同学缺点很多，有的坐姿不正，有的经常摇腿，还有思考的时候喜欢转笔，做不出题就在那讨论等。阿妍觉得他们还很做作，每次考试一交完卷就在那里对答案，还总说“好失望啊”，“考差了”之类的话，可是很多时候他们比自己考得好，她已经无法忍受了。

通过和家长交流得知，虽然阿妍家在本市，但阿妍为了充分利用时间学习，并非每个周末都回家。她回家时跟父母交流也不多，一般不主动说学校里的事。当父母问起复习方面的情况，她有时会说挺多，有时又不愿多谈。不愿说的时候，只要父母提及复习就会烦躁地打断父母的话。

阿妍是一名刻苦的学生，成绩很好，在班级排名前十名，按目前的方式坚持到底，进入大学一点问题没有。她一门心思投入复习，时间抓得很紧，除了听课、做习题，其余活动只要不是学校和老师要求参加的，就一律不参加，是班上每天在教室时间多的学生。但是近期上课经常走神，不能按时完成习题集。同学反映她近期经常莫名其妙发火，突然摔书本摔笔或踢桌椅，吓人一跳。

我对阿妍充分表达尊重和同情，与阿妍建立了良好的咨询关系，形成安全、信任的心理干预氛围。通过记忆重组干预改变阿妍的扭曲认知，并通过场景重建教给阿妍一些放松心情、提高注意力，提高复习效率的方法，阿妍获取了有效的方法和良好的感受后，对自己的康复越来越有信心。

阿妍：“我周围的同学都很讨厌，小动作特别多，老影响我复习。”

我：“每节课都影响吗？”

阿妍：“嗯，不能说每节课，但是大多数时候有影响。”

我：“哪节课不影响？那时候你在做什么？”

阿妍：“我在专心听老师讲课，跟着老师讲的内容去思考。”

我：“那么，你可以怎么做到专心听课呢？”

阿妍：“我提前做好准备，老师要讲的内容我先简单看一遍。”

我：“你很有办法呀。”

阿妍：“对，这也是个有用的办法呢。”

记忆重组干预两个多月后，阿妍的担心和焦虑逐渐减轻，内心恢复了平静。跟同学的关系比以前变好了，不会在意他们在做什么，注意力和复习效率提高了，不再紧张过度，对如何看待自己和他人有了客观地认识。阿妍的母亲后来反馈说女儿发挥得很稳定，顺利地被大学录取。阿妍的父母向我表示感谢，他们觉得如果不是在这么关键的时期找到了我，给了阿妍有效的支持，孩子当年是没有办法参加的，或者勉强参加也会挫败阿妍的自信心。