不得不说，有时候人心中的成见就像一座大山。不管我之前说了多少遍，依旧有人当乐子看，固执地认为：那方面能力下降，是肾虚，光补肾就可以了。

也不想想，一切如果真那么简单的话，为什么那么每年补肾药销量那么大，还是有那么多人受这方面困扰？相比于“虚”，其实最重要的还是阳道不通，阳气无法抵达宗筋。

病案分析：

黄先生，35岁，年轻时缺乏节制，婚后逐渐出现时间短暂、不硬的情况，碍于面子，没有选择就医，而是以事前吃药来维持补充状态，但时间长了后，效果越来越弱，这才想到中医。

但也仅限于自己在网上查症状——根据自己欲望减弱、腰膝酸软、畏寒肢冷、尿频的情况，判断是肾阳虚。

然后就用了评价比较好的桂附地黄芄来调理，结果用了一段时间后，只有尿频、怕冷的问题有些许好转，但房事功能却什么改善。

起初还以为是时间太短，就又用了半个月，但不仅没效果，反倒是多了上火的问题，而且身上燥热，晚上难以入眠，最后被迫停药，来我这咨询。

经过检查，发现他确实为肾阳虚，用桂附地黄芄也算对症，那为什么会越用越糟呢？

原因就在于他本身比较胖、身体困重、经常胸闷乏力、痰多、舌根处苔白厚腻，属于是痰湿体质。

像这种，如果不能在补阳前先把痰湿清除干净，那药吃得再多，药力都难以送达宗筋。反而会因为补阳药那滋腻的药性，而加重淤堵，影响气血的正常运行，时间久了，还会郁久化火，引起燥热、上火等问题。

那究竟该怎么办呢？——在补阳的同时，加用祛湿化痰的中药，以疏通阳道。

考虑到患者桂附地黄确实买了不少，我就干脆以此为基础，只开了瓜蒌、半夏、陈皮等中药，让他配合着使用。

结果：初用两周后复诊，黄先生舌苔明显变薄，反馈身体不适减轻，宗筋状态好转，房事表现也有所提升；后续结合他的恢复情况稍作加减，继续巩固两个疗程，诸症俱消，完全恢复到健康状态。

所以呀，大家也别怪我唠叨，千万别一发现了肾阳虚的症状就急着补阳，在这之前，一定要注意检查痰湿，有则祛湿化痰，不然再怎么努力补阳也是徒劳。