感染科医生常用的10个口服抗生素,一文总结

老孙的笔记本 2024-11-05 15:07:19

1、阿莫西林:

阿莫西林属于半合成青霉素,最大的特点是抗菌普遍,组织穿透力强、杀菌作用强,适用于呼吸道感染,如鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎、肺炎、支气管扩张合并感染、慢阻肺急性加重。泌尿道感染,如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、肾与肾炎、盆腔炎、淋球菌尿道炎。皮肤软组织感染,如丹毒、蜂窝组织炎、伤口感染等。还能作为基础药物,用于幽门螺杆菌的根除治疗。阿莫西林有类似胃肠道、皮疹等副作用,安全性良好,可用于孕妇和儿童。

2、头孢氨苄:

头孢氨苄属于第一代头孢菌素,其特点是抗菌普广,穿透力强、杀菌力强,适用于急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、肺炎、下尿路感染、蜂窝织炎等。在安全性方面,本药可以引起恶心、食欲缺乏、腹泻、上腹部不适等胃肠道副作用,过敏反应发生率低,可用于孕妇和儿童。

3、头孢克洛:

头孢克洛属于第二代头孢菌素,其特点是抗菌活性强,抗菌普广组织分布广泛,适用于中耳炎、咽炎、扁桃体炎、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、鼻窦炎、淋病、毛囊炎、继发丹毒、蜂窝组织炎、痤疮感染等。在安全性方面,本药最常见恶性、胃部不适、食欲不佳、打饱嗝、软便、腹泻等胃肠道副作用,皮疹、瘙痒等过敏反应发生率低,可用于孕妇和儿童。

4、头孢克肟:

头孢克肟属于第三代头孢菌素,其特点是抗菌谱较前两代头孢更加广泛,体内组织分布广泛,组织穿透力强,抗菌作用强,对耐药菌有效,适用于中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、支气管扩张半感染、肺炎、膀胱炎、肾盂肾炎、淋病、胆囊炎、胆管炎等。在安全性方面,本要常见胃肠道不良反应,如恶性、消化不良、大便次数增加、腹泻、腹痛、腹胀等,还可引起头痛、头晕、皮疹、瘙痒等副作用。

5、左氧氟沙星:

左氧氟沙星属于氟喹诺酮类抗菌药物,其特点是抗菌普广杀菌活性强、组织穿透力强,与其他种类的抗生素无交叉耐药性,适用于扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、支气管炎、肺炎、肾盂肾炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎、前列腺炎、淋病、丹毒、蜂窝组织炎、肛周脓肿、胆囊炎、胆管炎等,还可用于根除幽门螺杆菌失败的补救治疗。在安全性方面,本药可引起恶心、呕吐、腹痛、腹部不适、头痛、头晕、睡眠不佳等副作用,还可见光敏感反应、关节损害、跟腱炎、心脏毒性、糖代谢异常等副作用。

6、甲硝唑:

甲硝唑属于硝基咪唑类抗菌药物,其特点是口服吸收好,生物利用度高,在组织和体液中分布广泛,适用于阿米巴痢疾、阴道滴虫病、酒糟鼻、牙周炎、盆腔感染,还可用于幽门螺杆菌的根除治疗等。在安全性方面,本要可见恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、头痛、失眠等副作用。

7、多西环素:

多西环素属于四环素类抗菌药物,其特点是口服吸收完全组织,体液中分布广泛,但是细菌对本药耐药状况比较严重,一些常见的病原菌的耐药率很高,因此限制了本药的应用,适用于上呼吸道感染、扁桃体炎、胆道感染、淋巴结炎、蜂窝织炎、老年慢性支气管炎等,也用于斑疹伤寒、恙癣、支原体肺炎等。尚可用于治疗霍乱,也可用于预防恶性疟疾和钩端螺旋体感染。在安全性方面,本药可引起前庭功能失调、眩晕、共济失调,较易引起光感性皮炎,用药后避免日晒。

8、克拉霉素:

克拉霉素属于大环内酯类抗生素,其特点是口服吸收良好、抗菌普广,体内分布广泛,适用于急性中耳炎、支原体肺炎、军团菌肺炎、沙眼衣原体所致的宫颈炎、尿道炎,还可用于幽门螺杆菌根除治疗。在安全性方面,本药可引起恶心、呕吐、改变、消化不良、腹痛或不适、头痛等副作用。

9、磷霉素:

磷霉素是一种广谱抗生素,其特点是口服吸收较完全,在尿液中浓度高,适用于尿路感染、膀胱炎、尿道炎、皮肤软组织感染、毛囊炎、汗腺炎、淋巴结炎、呼吸道感染、鼻炎炎、扁桃体炎、支气管炎、肠道感染、细菌性肠炎等。在安全性方面,本要常见恶心,中上腹不适、稀便、轻度腹泻、饮食量减少等副作用。

10、利福昔明:

利福昔明属于广谱肠道抗生素,其特点是局部和胃肠道几乎不被吸收,口服后在肠道内浓度极高,不存在于其他器官中,适用于肠道感染,包括急性和慢性肠道感染、腹泻综合症、夏季腹泻、旅行性腹泻和小肠结膜炎等。在安全性方面,本要常见恶心、呕吐、腹胀、腹痛、头痛、水肿等副作用。

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