我发现很多人出现前列腺炎或者前列腺增生等情况时，首先想到的就是从肾入手，毕竟中医讲，肾主生殖，肾气衰弱、肾阳不足是导致前列腺发病的根本，最常见的表现就是：尿频尿急尿不尽，小便无力，晚上起夜次数多，手脚冰凉，腰膝酸软，有的还会影响那方面的能力等等。那为什么很多人从肾入手却反复治不好呢？在我看来，多是你忽略了肺！有人就会问了，肺跟前列腺又有什么关系呢？

首先前列腺虽然属于下焦，但是我们是可以从肺入手的，因为肺属上焦，有句话叫做“下病上治”，而且中医治病从来都不是单独看一个脏腑，而是把人当做整体，另外五脏之间都有联系，任何一个脏腑有问题，都会影响另一方

比如今天说到的肺，肺的功能是主宣发和肃降的，具有通调水道的作用，而且肺又叫“水上之源”，肾叫“水下之源”，所以它俩的关系就好像一个管道，肺掌握着开关，一旦肺的宣降失常，上面的开关有问题，下面的水道自然就会受影响，结果就是小便不利

而且肺属金、肾属水，肺金是生肾水的，肺不足同样会导致肾不足，而肾不足，阳虚则气化无力，同样会导致尿频尿急尿不尽。所以小便的问题不只是肾的功能失常，更多的还是肺的宣降失常，而调理也应该在温肾阳的基础上，搭配补肺宣肺的药

前一段时间有个62岁的患者，患小便不利的情况已经有3年了，中医医调理均无效，主要就是小便无力，起夜频繁，怕冷，手脚冰凉，腰酸等，舌体胖大有齿痕，苔薄白，综合辨证分析属于：肾阳不足、命门火衰证，调理原则以补火助阳、温阳利水为主

我用真武汤和附子干姜汤进行加减，给患者用药。

结果患者仅调理了2个疗程，诸症全消，精神好转，而且随访半年未见复发。具体是什么情况呢？

首先患者年事已高，体内的阳气必定是存在不足的，而阳气不足，膀胱的气化功能就会受影响，津液无法吸收利用，就会直接进入膀胱，从而导致尿频尿急，所以调理应该以补阳为主。

方中附子、干姜、肉桂、桂枝皆为辛热药，可以用来补火助阳，恢复膀胱的气化功能；而茯苓、猪苓可以利水渗湿；白术、炙甘草益气健脾；而前面说了“下病上治”，所以用了黄芪、杏仁来宣肺补肺，调节水道，同时还能升阳举陷。

文中涉及药物，不做任何治疗推广，出现不适，还请及时线下就医，我们下期再见。