谷雨

医院者，关乎民之性命，其建设发展，乃众人之事也。然观今之医院，“搭便车”之象，时有见焉。夫“搭便车效应”者，于利益之群体内，或有一二为其出力、付其成本，终则群体之人，无论力之有无、本之付否，皆得其益。此象于医院建设之中，不可不察也。

一、医院之搭便车象

医院之内，此象屡现。若有一科之士，为进医术，勤参训、广交流，竭力提升己之能，然或有怠者，未付同劳，却享其成。又如，医院之设施营建，有司者竭力筹金、规画项目，为善硬件，付心血甚多，而部分员未直与，亦得于新境。再如，良医以精术高德，获患者赞誉，树医院美誉，而余者或未同等出力，亦因之受益。

二、搭便车之害

若此象不抑、不导，则害多矣。其一，抑力于勤者。当有人劳而见他人逸，觉不公，遂降其积极性。如参训之士，若见己劳无功，而惰者同益，或减参训之次，乃至生怠意。其二，弱医院之凝聚力。团队若多搭便车者，使力者孤，坏协作之氛，降工作之效与医之质。医事之中，团队协作至重，而此者坏之。其三，碍医院之创新发展。创新需敢试、勇探，若皆待他人创，己坐享，则医院难在术、务等方面有突破。

三、破搭便车之策

1. 立公平之赏励制

医院当立公平合理之赏励制。对力于建设者，及时赏之、认之。赏可物也，如金、升等；亦可神也，如彰、誉号等。如此，使力者得报，激其热情与创造力。如参训有效之医护，可予金赏、进职之机；于科研创新突出者，可给专项之赏与经费支持。又可设团队之奖，励科间、部间协作，共为医院发展力。

2. 强团队之建设

团队建设，乃破此象之要法。医院可组诸团队之活动，如拓展之训、学术之会、文体之赛等，增员间之通与流，升团队之凝聚力与协作力。于中，重育员之团队识与责任感，使知己为团队之一，己力于团队之重。如可将医院之事分于诸团队，明各员之责与务，共为成之而力。团队之领者，当率身先行，励员进取，共为医院力。

3. 营良善之医院文化

医院文化，乃医院之魂，深影响员之行与值观。营良善之文化，可有效破搭便车之象。医院当树“以患者为中心”之理念，倡敬业、奉献、创新、协作之精神，使员潜移默化受染。如可举医德医风之教、先进之事之报会等，扬正能，激员之责任感与使命感。又可立完善之员行为范，约其行、引其向，使知当为与不当为。营此文化，使员自觉为医院建设力，弃搭便车之行。

4. 强监督之管理

加强监督管理，为防此象之保障。医院当立健全之监督机制，对员之表现定期考、评，及时现与正问题。于惰者、怠工者，予批评教与罚；于严重违规、损医院利者，依法处之。又可立公开透明之反馈道，使员知医院之动态与要求，增其责与迫。如设意见箱、行员满意度之查，集员之意建，改医院之管理与服务。

四、众力成城，共筑医院

“众人拾柴火焰高”，医院之建设发展，赖全体医护、管理之人及社会各方之力。于医院建设，人当各展其长，为医院力。医当不断进其术，为患供优之医；护当精心理患，予无微不至之关怀；管理者当科学管、合理划，为医院发展供保障；后勤者当做好保障事，为医院之常转供支。唯众人齐心，共力，方可成医院之持续发展，为患供优之医事，保民之性命。

于医院之设施建设，需全员之与与支。如医院新楼之建，众人可积极出己意建，为设计之善献智；于施工中，可关注进度与质，及时现与解题；新楼用后，当爱设施，共护良医境。同时，医院可积极求社会各方之支，与企业、社会组织合，共为设施建设筹金与物。

于医院之医术创新，亦需全体医护之共力。医可结合临床，积极展科研，探新疗之法与术；护可于护理中创新，升护理之质与效；医技者可进检测之术与备，为临床诊供准据。同时，医院可强与内外他医院之合与流，引先进之术与管验，为创新发展注新力。

于医院之服务提质，更离不得全员之共力。医护当以患为心，升服务识与平，为患供温馨、便捷、高效之医事；管理者当强对服务之监督管，及时解题；后勤者当为患供适之医境与周之生活服。唯共力，方可使患于医院感家之暖，升患之满意度与信度。

总之，医院建设，系统之工程也，需众人之共力。当识搭便车之害，取有效之策抑之，营良善之团队氛，激员之热情与创造力。如此，方可成医院之持续发展，为患供优之医事，保民之性命，成医院之大任。