乳腺癌的确诊是一个逐步排除和验证的过程，从体格检查到影像学辅助诊断，直至病理学金标准的验证。

以下是确诊乳腺癌的关键环节：

1.临床检查：医生通过乳房触诊，若发现肿块质地坚硬、形状不规则，伴有皮肤改变如酒窝征（皮肤凹陷）、橘皮样改变、乳头内陷、红肿等症状，高度提示乳腺癌的可能性。

2.辅助检查：

-超声检查：利用超声技术可以观察到肿块的形态特征，如边缘不规则（类似蟹足状）、内部回声不均匀以及丰富的血流信号，这些都可能是恶性肿瘤的特征表现。

-乳腺钼靶X线检查（钼靶片）：钼靶摄影能捕捉到乳腺肿块的详细形态，包括肿块轮廓、密度、是否存在微小钙化点等，这些特征性变化可强烈提示恶性肿瘤的存在。

3.组织病理学检查：在以上检查提示恶性可能的情况下，医生会选择适合的活检方法，如细针穿刺活检或手术切除活检，获取组织样本。通过对样本进行病理分析，可以明确肿瘤的性质，病理报告确认为乳腺癌则是确诊的决定性依据。

参考资料：

医学微视官网 - 孙强 主任医师《乳腺癌防治》

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