前一段时间有位患者，男，34岁，两鬓已经没有头发了，中间头发稀少，已经形成了‘地中海’发型。

患者自述说脱发3年了，刚开始我以为就是压力大所以掉发，后来发现头发越掉越多，到最后就变成了现在这样。每天感觉压力更大了，有的时候还会被别人调侃是“聪明透顶”

刻诊，见患者舌质紫暗。工作压力大，时常有烦心事。

了解到情况后，给他开方当归、红花、赤芍、川芎等水煎服（药方并不完整，需要根据每个人实际情况具体配伍）

结果如何？

用药14天，患者脱发现象基本上消失。这时调整用量，接着再用三个疗程，患者脱发处全部生出新发，发质较好。其他的症状也消除了。

在中医看来，脱发与体内的邪气有关。就像一个内部混乱的机体，很难保持健康。当身体内的邪气过多时，它们会阻碍气血的正常运行，导致头发无法得到足够的营养。

就像树木需要干净有营养的土壤才能健康生长一样，头发的生长也需要身体内环境的良好状态。当身体内部充满邪气和毒素时，气血运行会受阻，头发也会失去濡养。

而本案的患者，其舌质暗紫显示出体内瘀堵严重。瘀堵会导致血液无法正常濡养头发，从而导致脱发。这里的“内鬼”实际上是指体内的毒素和垃圾，这些毒素和垃圾堆积时间过长会生出邪气，进一步污染血液。

根据《黄帝内经素问》的描述，肝不仅负责藏血，还主导着血液在全身的运行。由于肝主血海，人体内的血液都源自于肝。

然而，当肝承受过多的压力时，其功能会受到影响。一旦肝无法正常运作，血液流动就会受阻，新血无法生成，旧血无法排出。这样，血液容易受到污染，变得不纯净。

当血液被污染后，就像是被污染的水一样，充满了各种毒素和垃圾。这样的血液不仅不能滋养身体，也无法为头发提供必要的营养。

因此，要解决脱发问题，关键是滋养肝血并排除血液中的毒素。只有清除这些“内鬼”，即体内的毒素，才能使头发得到充足的营养，自然生长。