大家好,我是北京中西医结合医院骨科主任李晨医生。
中医怎么看待麻木?一句话,气虚则麻,血虚则木。
身体的某些部位缺气缺血,它就会以麻木的方式来提醒你,耗得太厉害了,该补补了。
而张仲景在《金匮要略》里对麻木又有了新的认识,他把麻木的原因归结为“血痹”,痹是个通假字,通闭塞的闭,闭就是不通了,血液流通受阻,气血过不来,也会缺气缺血。
那么,血液为什么不流通了?张仲景认为是受了寒。
血液就好比是流淌在身体里的大江大河,夏天的时候,河流运行是很顺畅的,可是一到冬天,气温下降,它就结冰了,就流不动了。
血出了问题,往往又会影响到气,因为气血是不分家的。很多人都有过这样的体会,秋冬天在外边待的时间久了,手脚就会冻麻,会没有知觉,要进屋暖和暖和才能缓过劲儿来。这就是中医常说的“血遇温则行,遇寒则凝。”
以前就遇到过这么一位老太太,六十多岁,什么毛病呢?就是手麻。麻到什么程度呢?连碗筷都拿不稳,考虑到老太太年事已高,气血不足的现象肯定是有的,再加上她到河边去洗衣服,刚一伸手,就感到刺骨的凉意,最后衣服没洗成,反倒是出现了手指麻木的现象。
大家看,这种麻木就是寒邪导致的,碰到这种情况,张仲景开什么方呢?黄芪桂枝五物汤。
《金匮要略》原文是这么说的:“血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。”黄芪桂枝五物汤:黄芪、白芍、桂枝、生姜、大枣(中医需辩证,一人一方,不写克数)
黄芪补气,使气能行血;白芍补血,使血能载气。
大枣补脾,脾胃是气血生化之源,大枣能让脾胃这个轮子转动起来,源源不断地制造气血。三味药把气补足了,把血补足了,把气血生化之源也养起来了,但是不要忘了,因为寒气的阻挡,补进去的气血很难流通起来。于是,张仲景又找来了桂枝和生姜。还有的人虽然可能暂时没有出现麻木的现象,但是呢手脚僵硬,不灵活,做起事来笨手笨脚的,这当然不是说你真的变笨了,只是你手上的血气不那么饱满了,也可以用这个黄芪桂枝五物汤。
【我的出诊原则】
1、我的开方用药有一个特点【简单+便宜+安全+有效】。
2、我以治病救人为己任,做到没有分别心,人不分贫穷富贵贱,男女老少,在我眼里只有患者。