很多有腰腿痛的人都会说自己坐骨神经痛

但什么是坐骨神经，坐骨神经在哪里？很多人或许都不清楚。

坐骨神经可以说是全身最大的神经，由腰4、5神经根和骶1、2、3神经根组成。

分为胫神经及腓总神经2部分，这2部分合并包于一个总的结缔组织鞘内，可自骶丛至股后下1/3处的任何一点分开。

坐骨神经一般自梨状肌上孔或穿梨状肌出盆，至臀部位于臀大肌深面，于股后皮神经、臀下神经和臀下血管的外侧，经髋外旋肌群的后面至股部。

坐骨神经痛很多人联想的就是腰椎间盘突出压迫所致，但是其实臀部的问题也是引起坐骨神经痛的常见原因。坐骨神经痛疼痛主要位于腰部，臀部并向股后，小腿后外侧及足外侧放射，活动及牵引坐骨神经可使疼痛加剧。

如何判断自己的疼痛是否属于坐骨神经疼痛呢？

临床上医生通常采取“直腿抬高试验”来进行检查判别，让患者平躺在床上，两下肢伸直，让患者患侧下肢主动抬高，使髋关节屈曲，膝关节仍伸直，下肢后侧沿坐骨神经一线有疼痛出现而上抬受限，不能达到70°者，使坐骨神经痛的典型体征，称为直腿抬高试验阳性。

坐骨神经痛如何治疗呢?

1.卧床休息

在严重疼痛的急性期，最好睡硬板床，减少活动，尽量减少患肢的活动，避免负重，严重的可以佩戴腰围等，以减少对神经根的刺激减轻病变组织的张力及反应性水肿，有助于帮助加速症状的缓解。

2.药物治疗

疼痛期最重要肯定是先把疼痛缓解下来，在确定是坐骨神经痛之后，可以在医生的指导下服用非甾体抗炎药，如消炎痛、布洛芬、芬必得、西乐葆、双氯芬酸等。若是这些药物不能让疼痛得到改善，那么可以在医生的指导下使用皮质类固醇药物，也就是我们常说的激素，百日强的松、地塞米松等；再结合对神经有营养修复作用的维生素类如维生素B1和B12等；必要情况可以输液输甘露醇帮助脱水减轻水肿进而减轻症状。

3.物理治疗

急性疼痛期不宜用刺激性强的理疗，但是可以用超短波、普鲁卡因离子诱人、紫外线等。

待疼痛缓解些，可以尝试低频、中频、超声波、冲击波、推拿按摩和各种热疗等。

4.注射治疗

若是以上治疗达不到满意效果，可以考虑注射治疗，包括痛点注射治疗，还有神经阻滞术治疗，依据病变 部位和性质，可选用适合的治疗方式，包括椎管脊神经、椎管神经节、臀部坐骨神经干等部位的神经阻滞治疗。

5.手术治疗

如果以上治疗依旧无法缓解或者症状严重者，则可能需要考虑手术治疗。坐骨神经根性卡压最常见又最严重的原因是腰椎金盘突出或椎管狭窄。对椎间盘突出症经过非手术治疗仍不能缓解者，根据实际情况需要，可进行椎间盘切割、髓核切除术、椎间盘切除加椎间植骨术，髓核化学溶解法等等。