目前根据一项在国内展开的多中心流行病学调查显示：PE( prem ature ejaculation, 简称早泄 )发病率高达33.1%，甚至部分人群高达50%。近些年来，在男科相关疾病中，PE的发病率甚至超过了以往发病率最高的疾病——勃起功能障碍（ED），跃居成为了男科疾病中的首要问题。

据有关数据统计，大约75%的男性一生中出现过不同程度的PE，很多人都或多或少遭受过PE的困扰，对于男人而言，PE很容易引起情绪的焦虑，以及打击到男人的自信心及自尊心，而焦虑的情绪和害怕心理又会导致早泄的情况加重，这样形成了一个恶性循环，最终导致很多夫妻之间生活不和谐，对男人的身心健康也造成严重的影响。

然而早泄这个疾病有一定的私密性，而且很多人对其都不是很了解，对PE的认识都存在很大的误区，因此很多人要不就是哑巴吃亏，讳疾忌医；要不就是胡乱用药，乱用各种偏方及所谓的补药，对病情没有帮助不算，反而给自身带来很大的伤害。

特别是现在网络或者街边的小广告上，仍能铺天盖地的看到各种宣传治疗早泄的药物，普通患者根本不能区别，这些药物真的能有效治疗早泄吗?答案是否定的，其实这些药物大部分和安慰剂没什么区别。

达泊西汀——是国家公认的，被CFDA（全名：中华人民共和国国家食品药品监督管理总局）批准唯一用于治疗PE的药物。

其实达泊西汀这个药，就是大家日常所熟悉的——必利劲，它在全球50多个国家和地区都有销售，其效果不言而喻。而且有相关的临床试验数据显示：PE患者服用4周后，有效率可高达70.4%，服用12周后，平均时间增加了2.5-3倍，满意度增加了22.9%-27.8%。

达泊西汀治疗PE的机制：达泊西汀作用于中枢神经系统，使中枢神经系统内的5-羟色胺神经递质含量增加，升高的5-HT与突触后膜受体5-HT2c结合，从而提高男性对射精的控制力，延迟射精，延长同房时间，达到治疗PE的作用。

“是药三分毒”，并不是每一个药都是十全十美的，达泊西汀也不例外，因此服用时，仍需注意以下4点，才能保障用药的安全及疗效。

注意事项一：达泊西汀需要提前服用

根据达泊西汀的药物代谢动力学显示：30mg达泊西汀服用后，能迅速内吸收，大约在1-2小时后达到最大血浆浓度(Cmax)297ng/ml，绝对生物利用度为42%(范围为15-76%)，平均早、中、终末期半衰期分别为0.1小时、2.19小时和19.3小时。空腹状态下单次口服30mg和60mg达泊西汀后，分别在1.01和1.27小时后达到血浆峰值浓度(分别为297ng/ml和498ng/ml)。

因此根据以上的数据级临床经验，建议：同房前需要提前1-3个小时左右服用达泊西汀，这样才能发挥药效，不然服用药物太早或者太晚都有可能出现无效的情况。

时间节点服用药物

注意事项二：达泊西汀服用的剂量

对于所有患者推荐的首次剂量为30mg。如果服用30mg后效果不够满意且副作用尚在可接受范围以内，可以将用药剂量增加至最大推荐剂量的60mg。但是由于达泊西汀半衰期的原因，推荐的最大用药剂量使用频率为每24小时一次。

此外，由于达泊西汀制剂的特殊性，无论是进口的意大利美纳里尼生生产的进口原研药达泊西汀，还是国产仿制药达泊西汀片——惯爱、艾乐久等，在服用药物时需要应整片吞服，不可掰开，以免影响药物的持续作用时间。另外，餐前餐后都可以服用该药物。

注意事项三：服用达泊西汀后可能会出现的不良反应

服用达泊西汀后常见的不良反应包括：头痛、眩晕、恶心、腹泻、失眠和疲劳等，部分病人还会出现心律失常及高热,5-羟色胺综合征，其中最常见的是恶心和眩晕。因此在服药过程中，需要充分了解不良反应的情况，一旦出现不良反应，也不必要过度紧张，大部分不良反应停药后会自行缓解，必要时可进一步医院治疗。

注意事项四：牢记禁忌症

尽管达泊西汀在治疗PE有很好的疗效，但也不是每一个男人都适合，特别是有以下这些情况的患者，是禁止使用达泊西汀的。

1、中度和重度肝损伤(Child-PughC级)患者及重度肾功能损伤患者。

2、服用抗抑郁药,包括选择性5羟色胺再摄取抑制剂和选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂的患者。

3、正在使用酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、奈法唑酮、那非那韦、阿扎那韦等的患者。

4、对达泊西汀过敏的或者有心力衰竭、心肌缺血和传导阻滞等心功能异常的患者。此外，有明显的心理情绪问题，包括焦虑和抑郁的患者，是禁止服用达泊西汀的。

因此，针对PE患者，需要结合自身情况，才能选择达泊西汀服用。

总的来说，达泊西汀是目前临床上对PE有明确适应症的药物，在服用过程中，需要遵照达泊西汀的药物代谢动力学特点，注意服用药物的时间及剂量，牢记服药的禁忌症及服药后可能会出现的不良反应，提前做好相应的措施，这样才能充分发挥药效的同时，也能保障用药的安全。此外，PE还是一种心理-躯体性疾病，在用药物治疗的同时，还可以结合心理及行为的治疗，包括患者心理调整、以及伴侣的密切配合。通过药物治疗、心理干预、行为治疗等方式，能够有效帮助男性早日克服PE困扰。