肝脏是我们身体中的哑巴器官，它缺乏痛觉神经，所以哪怕是生病了我们也完全感觉不到，等到真的有反应的时候，基本上就是肝癌晚期，无力回天。
乙肝，也称为乙型肝炎，是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝炎。乙肝病毒主要通过血液、性接触，以及母婴传播途径传播，所以被认为是一种血液传染病。
乙肝早期可反复出现乏力、头晕、食欲减退等症状，随着病情加重，随后可能出现肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大等症状。重度患者有明显或持续的肝炎症状，如乏力、缺乏食欲、腹胀、尿黄、稀便等，比较特异的有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾脏肿大。
为什么携带者已经检查出有乙肝病毒，但是却不吃药？
因为此时人体的免疫系统还没有识别乙肝病毒，会把它误认为是“自己人”跟它和平共处。
乙肝携带者肝功能正常，肝穿刺提示肝组织没有损害或者仅有轻度损害，随意用药可能造成药物干扰，打破人体自身免疫平衡，导致人体特异性免疫细胞攻击含有乙肝病毒的肝细胞，造成肝组织损害，肝组织发生炎症，转氨酶升高，甚至出现胆红素、纤维素。
乙肝病毒和人体的肝细胞核整合在一起，衰老的肝细胞死亡之后，新的肝细胞生成后，乙肝病毒与肝细胞一起再生，因此乙肝病毒携带者的乙肝病毒也是长期甚至终生存在于肝细胞内的，即使表面抗原转阴了，乙肝病毒基因仍然在体内存在，不达到治疗条件，不能治疗，否则，即便治疗了也是无效的。
哪些情况的乙肝是需要治疗的呢？1.而对于肝功能异常和/或病毒DNA阳性的乙肝病毒携带者来说，需要积极进行治疗，如果不及时治疗有可能导致肝硬化甚至是肝癌。
2.需要长期服用糖皮质激素免疫治疗和恶性肿瘤需要化疗的病人。因为这两种情况的患者免疫力下降，同时导致病毒被激活后而发生炎症反应，从而转氨酶升高影响后续治疗，所以应该需要尽早的开始抗病毒治疗，在结束治疗后，需要在医生的指导下进行抗病毒药物的停用。
3.病毒载量高于10的6次方的孕妇，在征取患者同意的情况下，从孕26周左右开始服用抗病毒药物，这样可以进行母婴阻断，减少宝宝被传染乙肝病毒的几率。
来说一则中医治疗乙肝小三阳的医案
何先生今年47岁，年轻时查出乙肝小三阳，在当地医院服抗病毒药物9年，HBV-DNA转阴后一直稳定，直到前段时间复查HBV-DNA反弹为3.43E+03U/ml，在家观察半年，HBV-DNA有逐渐升高趋势，于是找到我要求中药治疗。
刻诊：慢性乙肝、小三阳、肝功能正常，有脂肪肝和慢性胃炎，腰酸乏力、食欲不振、舌红、苔薄腻，脉细弦尺弱。
看过他的情况，我给他开方：黄芪、党参、白术、猪苓、茯苓、枸杞子、女贞子、菟丝子、柴胡、白芍、炒枳实、三叶青、水飞蓟、鹿角片、炙龟甲、砂仁、炒鸡内金、焦山楂、莱菔子。
随证加减，用到了三物黄芩汤和逍遥散，以及冬虫夏草等，何先生前后治疗两三年，目前复查乙肝三系、HBV-DNA及肝功能均稳定如前，未见复发，继续观察。
我为什么给他这样用药呢？一是辩证论治，以补肾填精激活自身与生俱来的先天免疫力，内托抗毒；在温补脾肾方药中，适时适量加用淡附片、肉桂能促进HBV-DNA转阴，但转阴后不宜久用，否则会出现HBV-DNA反弹复阳。而且患者还有慢性胃炎，所以给他用到了生地黄、黄芩、苦参，来清热凉血、燥湿解毒；肝脾不调用逍遥散加减。
总结起来，乙肝自愈绝非易事，但也并非是不可能实现，如果我们采取正确的手段，乙肝治愈的可能性大大增加，拥有健康好身体。
