医案：患者，女，2010年10月20日来诊。

主症：颈前瘿肿，可触及结节，形体肥胖，神疲乏力，胸闷腹胀，纳食减少，便溏，带下清稀，舌体胖大、舌质淡，苔白腻，脉沉细。B超显示甲状腺双侧囊性结节。患者精神高度紧张。

中医辨证：气郁痰阻。

治法：疏肝理气解郁，健脾化痰消瘿。

处方：柴胡，浙贝母，煅牡蛎，玄参，枳实，白芍，姜黄，郁金，赤芍，茯苓，白术，苍术，益母草，泽兰，桂枝，干姜，薏米，泽泻，清半夏，王不留行，夏枯草，7剂。嘱病人忌食辛辣刺激性食物，忌油腻，忌腥膻之品。同时耐心告知，本病需精神放松则服药效果更佳，反之不利于治疗。

服药7天后复诊，胸闷腹胀，纳食减少状况改善，大便成形，守上方基础不变，随症加减，服药2月后复查：囊性结节明显减小，另一处基本消失。

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