出生没有睾丸?4年后医生帮找回“消失的它”

圆圆聊健康 2023-09-13 03:36:01

临近开学季,来自汕头的4岁小宇(化名)没去幼儿园报到,而是和父母一同跨越500公里,来到广东省第二人民医院(以下简称省二医)小儿外科,只为找回“消失的它”。

出生后不见“蛋蛋”,4年后奔赴千里寻专家

原来早在小宇出生后不久,父母发现孩子居然没有两侧睾丸。据小宇父母回忆,当时在汕头老家带孩子做了检查,医生说“看看长大点,睾丸可能可以自动下降到阴囊里。即使没能自动下降,也要等到孩子7-8岁再去医院进行手术。”

如今小宇4岁了,一次偶然间在与亲友交流时,被提醒孩子有可能已经延误了最佳治疗期,这可将小宇父母急坏了,得知省二医小儿外科苏诚教授团队在这方面特别权威,一家三口连忙不辞往返千里路途,从汕头赶赴广州,专程找苏诚教授看诊。

巧手归位“消失的它”,术程顺利,4天后出院

苏诚教授接诊后,对小宇进行了全面细致的相关检查,CT检查显示小宇双侧睾丸位于腹腔内,大小明显小于同龄儿童。长期腹腔内高温不利于睾丸发育,需及时手术治疗,否则将影响睾丸的内分泌功能及生精功能,甚至有恶变的风险。

“小宇今年4岁,已经错过最佳手术时机,同时高位隐睾能否下降至阴囊,要依据术中情况决定,睾丸发育情况还需术后定期随访。”小宇父母听了苏诚教授的分析后,懊悔大意耽误孩子的治疗时机,也对孩子的手术忧心忡忡。

苏诚教授看到患儿家长的忧虑,及时开解他们的疑惑,并根据小宇实际情况制订了详细的手术方案。

8月31日,苏诚教授主刀,对小宇在全身麻醉下行双侧高位隐睾下降固定术,术中探查双侧睾丸位于盆腔,且双侧睾丸较小。

在小儿外科团队通力配合下,历时2个半小时,小宇双侧睾丸顺利下降固定至双侧阴囊,术程顺利。术后6小时,小宇便可少量饮水,经过医护人员的精心照护,小宇恢复良好,4天后顺利出院。

错过最佳手术期并不少见,可能影响孩子终生

苏诚教授表示,隐睾患儿手术时机以一岁左右为佳,像小宇这样错过最佳治疗时机的并不少见。有的家长心疼孩子,或者听信没有经验的医生,把手术拖到了孩子6、7岁,这是非常错误的。“因为超过2周岁后,不在阴囊的睾丸发育已受一定程度的影响,而这种影响甚至可能伴随孩子一生!目前专家共识隐睾治疗时间是六个月至一岁,双侧隐睾手术时间可以提前到3个月。”基于睾丸对温度的敏感性,苏诚教授也特别提醒,男性不适宜经常或者单次长时间泡温泉。

隐睾诊治的关键是及时发现,接受手术治疗。

隐睾又称睾丸下降不全,是小儿外科常见病。临床表现为患侧阴囊明显发育不良,阴囊空虚,不能扪及睾丸,单侧隐睾显示左右阴囊不对称,双侧者左右阴囊扁平。如不及时治疗,容易出现睾丸发育不良、不育、甚者睾丸恶变等危害,同时,也会对隐睾患者造成自卑等精神损伤。一般情况下,隐睾需在患儿1岁左右通过手术将睾丸固定于阴囊。

编辑:叶子 通讯员:许晓洁、何昊书

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