9月7日，商务部、国家卫健委、国家药监局联合发布了《关于在医疗领域开展扩大开放试点工作的通知》，拟允许在北京、天津、上海、南京、苏州、福州、广州、深圳和海南全岛设立外商独资医院（中医类除外，不含并购公立医院）。

这是继8月30日国家卫健委要求三明医改经验5年内全覆盖后的又一重磅新闻。

有人说如此重磅连连，大举措不断，看似松散，实则是一套组合拳，未来的医疗领域将会发生重大变化。

有人担心医疗在未来会不会变得不利于老百姓看病。

说实话，是不是组合拳我不知道，未来的医疗领域将会如何变化我也不敢说，不过，医改的核心目的，保护医保基金合理使用，保障老百姓基本医疗，保持医务人员队伍稳定，这些不会变。

既然核心目的不会变，所有的举措自然都围绕着核心目的制定和执行。

如果跳出个人身份，别把自己当成医生或是病人，从更高的维度去看，或许能得出一些更靠近真相的结论。

我们看看比较热门的几个话题。

一、看病会越来越贵吗？

当然不会。

既要保护医保基金合理使用，又要保障老百姓基本医疗，这就使得公立医院仍旧需要维持低价。

外商独资医院的费用肯定高，但受众不是普通老百姓，而是那些有更高收入和更高要求的人。

要是把外商独资医院比做5星的价格5星的服务，公立医院就是1星的价格3星的服务。

公立医院可以以外商独资医院为榜样，争取达到4星的服务，但1星的价格，变不了。

现在你知道公立医院好了吧！

二、医生的薪酬可能会提高吗？

当然不大可能。

保护医保基金合理使用，医生薪酬的来源就不可能有太大地拓宽，保持医务人员队伍稳定，就只能对医生之间的分配做调节。

通俗地说，医保的钱得省着用，结余的钱是给医生发工资的，医生想靠省出医保的钱来发家致富，难度似乎太大了。不过，医生之间不能两极分化太严重，否则，不仅不利于队伍稳定，还容易滋生过度医疗的弊端，过度医疗，病人受不了，医保也受不了啊！所以，固定薪酬为主、绩效薪酬为辅势在必行。

对医生之间的分配做调节，必然有些医生收入会下降，有些医生收入会提高，医生要做好心理准备。

三、好的医生会都去外商独资医院吗？

当然不会。

我看网上这个话题讨论得比较多。

有人认为三明经验的铺开，年薪制的年薪和目前最顶尖一批医生的收入相去甚远，刚好外商独资医院进驻，这批医生有了更好的去处。

这种情况一定会有，但这种情况一定不会成为主流。

一是优秀医生太多，外商独资医院根本无法全部接盘，二是大多数医生无法放弃体制的身份和体制带来的好处，三是公立医院培养人的效率极高，一个优秀医生离开，很快就有另一个优秀医生上来。

公立医院从来不缺人才。

其实，讨论再多也只是讨论，三明医改的洪流不可逆转，外商独资医院的入驻已成定局，作为个人只有也必须适应医改的浪潮滚滚向前。

不管别人是憧憬还是忧虑，我觉得吧，完善医疗体制和体系，让某些不正常的方面回归正常，挺好的。