上消化道癌不是一种单一的癌症，而是一个涵盖了食管、贲门、胃、十二指肠的广泛范畴。这些癌症虽然在病理学上有所不同，但它们都有一个共同点：如果早期发现并治疗，治愈率会大大提高！

今年4月，盐湖区人民医院2024年民生实事“上消化道健康筛查”正式启动。截至9月底，已圆满完成1000名群众的免费内镜筛查任务。

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从“不以为意”到科学诊治/ 疾病早发现早治愈

近日，来自金井乡的72岁患者燕某（化名）在我院消化内科门诊行胃镜检查后提示贲门占位、萎缩性胃炎，入院后病理诊断为（贲门）低分化型腺癌。其实早在3个月前患者已经出现了吞咽困难的情况，老人误以为是年岁大了自然出现这种情况，幸好得以及时筛查、科学诊治，目前燕某已在我院普外科成功行手术后出院。

无独有偶，61岁的马某（化名）出现腹痛的情况后到上郭乡卫生院就诊。医生接诊后建议其到盐湖区人民医院消化内科进一步就诊，但因正值农忙时节，马某拒绝了转诊要求。医生随即告知其符合参加免费内镜筛查的条件，马某这才到医院进行了内镜检查，确诊为胃癌、慢性萎缩性胃炎，目前正进行术后规范化疗。

燕某和马某的疾病早筛早诊早治，正是得益于盐湖区“上消化道健康筛查”民生实事的开展。

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从300到1000/ 让更多的群众受益

“上消化道健康筛查”是今年省、市政府确定的民生实事之一，盐湖区人民医院承担的筛查名额为300人。为了让更多群众享受利好政策，区委、区政府扩大范围，将“强化健康服务保障，为1000名上消化道癌高风险人群提供内镜检查服务”作为区政府工作报告惠民实事之一。

我院高度重视，迅速展开周密部署与安排。通过制定详细的筛查方案和工作计划，明确责任主体，优化工作流程，建立消化内科、肿瘤科、普外科、病理科及医务科等多科室MDT工作机制，形成工作合力，保证筛查工作的顺利进行；区人民医院与集团各基层医疗机构共同参与，专门对乡镇卫生院、社区卫生服务中心相关专业人员开展培训，便于基层群众了解、参与；同时多渠道宣传，通过健康科普、政策宣传、张贴海报等形式提高群众对上消化道健康的重视程度，鼓励目标人群积极参与。

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从筛查到愈后/ 提供全流程的医疗服务

截至9月底，我院已完成1000名群众的筛查任务，筛查确诊上消化道癌30例，肿瘤阳性筛查率3%，早癌诊断率30%。

我院消化内科是承担此次任务的主要科室。门诊医生作为第一道防线，对就诊者进行初步筛选，识别出潜在的高危人群，引导至消化内镜中心做进一步的复核与评估。

在内镜检查过程中，严格遵守上消化道内镜诊疗的规范与标准，确保每一步都安全、准确。同时对每个患者进行精准筛查，做到对可疑部位采用染色、放大内镜等图像增强技术，对微小病变进行详细观察，需进一步检查的情况及时进行活检，全程做好质量控制，确保工作质量。

一旦确诊或发现异常，将第一时间告知患者及家属病情，并提供详细的治疗方案建议。目前，参与筛查的所有上消化道疾病患者，均给予专业的诊疗建议和健康指导；对已确诊上消化道癌症的患者，医务人员认真沟通，细致讲解上消化道癌及早治疗的重要性及相关手术、化疗等治疗方案。确诊的30例患者均进行了有效治疗。

在筛查工作结束后形成详细总结，确定了重点人群定期回访、持续监测的后续工作目标，将民生实事与巩固衔接结合，完善上消化道健康筛查流程，延伸项目内容，提供全流程的医疗服务。

消化内科王娜平主任表示

上消化道癌早诊早治项目是降低癌症死亡率、提高生存率的关键切入点。今后，我们将始终秉承“发现一例早癌，挽救一个生命，幸福一个家庭”的宗旨，以强烈的责任心和社会责任感，做好消化道癌症的早诊早治工作，促进消化道肿瘤防治关口前移，致力于增进群众健康福祉，为健康盐湖建设添砖加瓦。

【来源：运城市盐湖区人民医院】