昆明送子鸟:子宫内膜不均是什么情况?怎么影响怀孕的?

送子送福送子鸟 2024-05-15 08:53:55

在B超检查中,各种病变可能表现为子宫内膜回声不均匀,如子宫内膜增生、宫内粘连、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、慢性子宫内膜炎、胚胎残留。

“子宫内膜不均”是妇科B超的常见诊断。可以简单地理解为,本该平滑均匀的子宫内膜变薄、不均匀,甚至松动和破裂。子宫内膜的不均质回声可能是子宫内膜的“不良”表现,表明某些疾病的发生。然而,这也可能是正常的,主要取决于何时检查的内膜。‍

这个时候的“内膜不均”先别在意

如果处于内膜分泌期,即正常月经周期的第15至28天左右,内膜增厚更明显,厚度可达7-14mm。

此时,在黄体分泌的雌激素和孕激素,尤其是黄体酮的作用下,子宫腺将变得更加弯曲,腔变大,内膜增厚水肿,螺旋动脉将生长、弯曲并延伸到内膜表面。

月经刚过,就去看内膜

月经结束时,一切都暂时“平静”,内膜最薄,B超检查更清晰,这是最适合检查的。此时,如果发现内膜不均,姐妹们应该小心。

内膜不均匀会导致不孕吗?

这些导致内膜不均匀的疾病也可能导致不孕。如果你想顺利怀孕,你必须接受正规治疗。

1、子宫内膜息肉‍

它是由覆盖着良性子宫内膜腺体的子宫内膜间质过度生长引起的,这可能与高雌激素水平和炎症有关,多表现为异常子宫出血,绝大多数是良性,少数可能会变成恶性。对于较大且有症状的息肉,一般的治疗方法是“宫腔镜下息肉切除术”,后续的备孕成功几率仍然很高。

2、粘膜下肌瘤‍

这取决于肌瘤的大小及其伸入宫腔的程度。有些带蒂粘膜下肌瘤甚至会脱出宫颈口外,因此可以通过阴道切除肌瘤。宫腔镜手术可用于粘膜下肌瘤或明显伸入宫腔的壁内肌瘤。对于突向宫腔不明显的肌瘤,膨宫后定位困难,宫腔镜处理起来比较棘手,有可能要借助腹腔镜手术了。然而,一旦子宫肌层被切开,它就会给子宫留下疤痕,后续要间隔一段时间,待子宫恢复好一些再备孕了。

3、慢性子宫内膜炎‍

这种“慢性病”更麻烦。主要症状有:月经不调或子宫出血、下腹疼痛或肿胀、白带增多、发热等;另外双合诊检查时,可能出现子宫触痛,宫旁组织增厚压痛等。由于子宫内膜炎的主要病理改变是内膜充血和水肿,炎症渗出物较多,基质中有大量浆细胞和淋巴细胞浸润,这些改变不利于精子的上升和受精卵的植入和发育。此时需要定期进行抗炎治疗,但治疗的时间长短以及怀孕是否成功因人而异。

4、胚胎残留‍

是指上次妊娠的妊娠物未完全排出,影响宫腔环境,或继发性子宫内膜炎,极不利于妊娠准备。口服药物可以促进残留妊娠产品的排出,如有必要,需要在宫腔镜下去除病变。

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